胡玉涛

【摘要】目的 对引发早产儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的相关危险因素进行临床分析。方法 我院2013 年3 月至2014年12月共收治58例需作机械通气的早产患儿，其中24例未发生VAP，设为对照组，另外34例发生VAP，设为观察组。经过临床分析，对照两组早产儿的情况，并总结出相关危险因素。结果 两组早产儿除了性别、窒息史两方面的比较无显著差异外，在胎龄、出生体质量、原发疾病、插管次数、留置胃管时间、通气持续时间、气管插管次数等方面的比较差异均具有显著性（P<0.05）。结论 导致早产儿出现VAP的因素包括胎龄小、出生体重过低、原发疾病、气管插管次数多、留置胃管时间长、通气时间长等，临床可重点注意这方面的问题，以降低早产儿VAP发生率。

【关键词】呼吸机相关性肺炎；早产儿；危险因素；临床分析

【中图分类号】R563 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0070-01

在抢救急慢性呼吸衰竭患者时，机械通气是较常用的方式，它能有效辅助通气，改善呼吸困难。随着临床机械通气治疗的应用逐渐广泛，出现呼吸机相关性肺炎（VAP）病例报道也逐年增加。有研究显示，VAP的发生率43.19%，病死率51.6%。本文收集了2013 年3 月至2014年12月我院收治的58例需作机械通气的早产患儿资料进行临床分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本组58例需机械通气的患儿均是2013 年3 月至2014年12月我院接收的早产儿。其中，新生儿窒息35例，新生儿肺透明膜病7例，新生儿肺出血12例，频发呼吸暂停4例。经临床诊断，其中34例符合中华医学会呼吸病学分会1999年制定通过的《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》中关于VAP的诊断标准[1]，这些早产儿設为本研究的观察组。男20例，女14例，年龄1-3d。另外24名是未感染VAP的，设为对照组，男14例，女10例，年龄1-3d。

1.2机械通气方法