金华娟

【摘要】目的：总结近年来对老年股骨颈骨折患者的护理经验。方法：针对老年人的生理、心理特征，制定切实可行的术前、术后护理对策，观察护理结果。结果：通过对老年病人实行全面护理，并无并发症发生，且疗程缩短。结论：密切的术前、术后观察，充分的术前准备及术后早期的正确功能锻炼是确保手术成功及预防并发症的重要保证。

【关键词】股骨颈；骨折；护理；老年

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0115-01

股骨颈骨折多发于老年人，于骨质疏松导致的骨质量下降有关，多数情况下是由于摔伤所致。经过有针对性护理及术后功能锻炼，获得良好效果，现将护理对策总结如下。

1护理

1.1牵引护理

外展型骨折或无移位以及老年体弱状况不能耐受手术者，一般予持续患肢牵引6周—8周，需手术治疗者为减轻疼痛，避免骨折错位损伤周围组织便于手术复位、减轻手术出血，术前先行牵引治疗5d—7d。牵引时，保持牵引绳于肢体轴线一致，保持患肢外展30°中立位、软枕抬高下肢20°—30°，促进静脉血及淋巴回流。

1.2术前准备

1.2.1心理护理

老年人体制差，心理负担重，而且对术后行动的诸多限制感到不便，担心脱位等。对此，要耐心向患者讲解手术的目的及效果，同时介绍成功病例，细心体贴做好基础护理及生活护理，以消除疑虑、恐惧、驚慌和烦躁的心理，向其及其家属交代手术的必要性、危险性，可能发生的并发症及术后恢复过程中的注意事项。

1.3术后护理

1.3.1观察

术后予心电监护、低流量吸氧，严密观察血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度等，观察伤口辅料有无渗血，皮肤末梢血运，及引流液的颜色和量并记录。……