齐共健

【摘 要】目的：探讨机械通气（SIMV+PEEP）模式治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效和特点，观察与机械通气相关并发症。方法：回顾性分析我科2010年1月-2014年12月新生儿重症监护室（NICU）收治的50例采用机械通气（SIMV+PEEP）模式治疗的新生儿呼吸衰竭患儿的临床资料。结果：50例患儿存活40例，占80%，死亡6例，占12%。，放弃治疗4例，占8%；肺部感染9例，肺不张2例，气胸1例，撤机失败6例。结论：适时尽早上机，尽量使用较低PEEP和吸气峰压PIP、较短的吸气时间，尽快脱机，严格无菌操作，防止感染，加强护理等，是机械通气治疗新生儿呼吸衰竭成功的关键。

【关键词】新生儿；呼吸衰竭；机械通气；SIMV；PEEP

机械通气是应用呼吸机进行人工通气治疗呼吸功能不全的一种有效方法，其主要作用是增加肺泡通气，减少呼吸作功和改善氧合[1]。随着新生儿重症监护室（NICU）的发展，机械通气已经成为抢救新生儿呼吸衰竭的重要手段，呼吸衰竭新生儿抢救成功率也大大提高。本文回顾性分析我院使用人工呼吸机采用同步间歇指令性通气（SIMV）和呼气末正压（PEEP）治疗新生儿呼吸衰竭50例患儿的临床资料，总结机械通气（SIMV+PEEP）模式在新生儿呼吸衰竭治疗中的临床应用特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组50例，男27例，女23例，足月儿26例，早产儿24例。新生儿出生体重：<1000g2例，1000-1500g22例，1501一2500g16例，>2500g10例。新生儿原发疾病：呼吸窘迫综合征（NRDS）20例，缺氧缺血性脑病7例，吸入性肺炎14例，败血症3例，肺出血3例，硬肿症2例，颅内出血1例。上述疾病均符合全国新生儿学术会议制定的新生儿呼吸衰竭诊断标准[2]。

1.2 治疗方法