徐国栋 陈曦丹 张颖 刘伟 王犇

笔者在临床诊疗中，曾发现一例典型猪包被恩诺沙星中毒病例，现报告如下：

1 发病概况

2014年9月，某猪场存栏共计约4000头，数月来生产稳定，常规免疫猪瘟、几蹄疫、蓝耳病、猪丹毒和猪肺疫等疫苗。自9月15日起，为预防夏秋交季的细菌性疾病，开始对除哺乳仔猪外的全场猪群按说明量拌料投服包被恩诺沙星，使用的全价料为粉状，投服后第3天，（约在投药后60h，连续出现4头妊娠母猪、3头约85kg育肥猪死亡）遂来求诊。

2 临床症状

主诉：发病、死亡的7头猪几乎无任何先兆，其中2头妊娠母豬清晨喂料时食欲正常，但2h后饲养员即发现其倒地死亡，有时饲养员听到数声尖叫，待赶到可能发出尖叫猪只的位置时，已有猪只倒地，短时间抽搐后死亡。病猪死亡前后自鼻、几腔中流出白色或有血色的泡沫。

3 剖检变化

送检1头病死母猪和1头育肥猪。剖检病变发现：全身皮肤发绀（2只）；口、鼻中充满白色或混有血色的泡沫样物质（2只）；心房和心冠脂肪点、斑状出血（2只）；心室内膜、外膜点、斑状出血，心室肌外膜有少量纤维素性物质附着（2只，图l、2）；主动脉点斑状出血；心室、心房、动脉内膜有明显血栓形成（2只，图3）；肺脏充血、瘀血，切面多汁（2只）；气管、支气管内充满血色或白色泡沫样物质（2只）；膈肌出血（1只）；胃黏膜大片脱落，黏膜溃疡，胃底腺区出血（2只）；十二指肠黏膜出血（2只）；胰腺间质及附近肠道系膜有黄白色胶冻样物质存在（1只）；肝脏实质有大片不规则、黄白色与四周组织界限不清的坏死区存在（2只）；脾脏肿大（2只）；肾盂内有少量黄白色药物结晶（2只）；膀胱内有大量混浊、粥样的黄白色絮状物（1只）。

4 实验室诊断结果

4.1 猪心室内全血涂片染色检查无菌操作取2头猪心室内全血涂片姬姆萨染色镜检，未发现可疑微生物。

4.2 膀胱黏膜触片姬姆萨染色检查 无菌操作取2头猪的膀胱黏膜触片姬姆萨染色镜检，结果发现膀胱黏膜上附着大量结晶样物质及疑似棒状杆菌样的微生物（图4）。

5 诊断

依据发病猪群的发病情况、特有症状、剖检特征性病变和实验室检查，综合判断为猪恩诺沙星中毒。

6 防治措施

①立即停止使用拌有恩诺沙星的饲料，电话通知本场饲养员清出还残存于料线、料槽中含有恩诺沙星的饲料。②按0.25%～0.3%的比例在饮水中加入小苏打，连续饮用7d。③停止使用其它药物，近15d内无特殊原因不应再给予猪群任何药物或有潜在毒性的添加剂。

7 结果

15d后回访，主诉：实施以上方案后再无类似情况发生，当前本场生产状态正常。

8 体会

在对膀胱黏膜触片的检查中，发现大量冰花样结晶的同时还发现了栅栏状排列的疑似棒状杆菌样微生物，而在防治中未针对此类微生物进行防治，仍然达到很好的疗效，推测此类微生物是泌尿道常在菌，防治中可不必考虑。

氟喹诺酮类抗菌药是高效低毒药物，长久或过量使用会导致软骨及生殖毒性，消化系统及中枢神经系统不良反应等，此外，喹诺酮类药物在酸性尿中溶解度低易有结晶析出，大剂量长期使用易致肝损伤，具有肝、肾毒性。本病例中，包被的恩诺沙星显示出显著的心肌毒性和对胃肠道等组织黏膜的强刺激作用，膀胱中存在的大量药物结晶暗示了此类药物导致的循环系统和泌尿系统功能障碍，是猪只急性中毒的结果。在此，提醒养殖者应科学、合理、适量使用包被恩诺沙星，以避免猪群中毒的发生。