刘 凯 马小兰

【摘 要】目的：探讨肝病患者血清检测中免疫球蛋白的临床应用。方法：选取135例肝病患者作为研究对象，分为急性肝炎组（n=46）、慢性肝炎组（n=45）、肝硬化组（n=44）；选取同期的35例健康体检者为正常对照组；根据肝病患者肝功能是否失代偿进行分组，分为代偿组（n=62）与失代偿组（n=73）；对比急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组、正常对照组的IgA、IgG、IgM水平差异性，代偿组、失代偿组的IgA、IgG、IgM水平差异性。结果：急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组患者的血清检测IgG、IgM水平均显著高于正常对照组（P<0.05）；肝硬化组患者的IgG水平显著高于急性肝炎组、慢性肝炎组（P<0.05）；急性肝炎组患者的IgM水平显著高于慢性肝炎组（P<0.05）；失代偿组的IgA、IgG、IgM水平均显著高于代偿组（P<0.05）。结论：肝病的发病、疗效及预后与体液免疫密切相关，免疫球蛋白IgA、IgG、IgM为肝病诊断、判断疗效及预后提供依据。

【关键词】肝病；免疫球蛋白；临床应用

随着肝病免疫学的发展，体液免疫在肝病发病过程中的作用逐渐被发现，为肝病的临床诊断、治疗提供依据。免疫球蛋白作为体液免疫的产物，具有特异性抗体的生物活性或化学结构，与抗体分子高度相似的球蛋白[1]。根据免疫球蛋白的理化性质及生物活性，可分为IgM、IgG、IgA、IgE、IgD，其中IgE的血清水平太低，難以精准检测；而IgD的临床意义尚未查明。对此，免疫球蛋白IgM、IgG、IgA可作为血清检测免疫球蛋白的亚型，探讨肝病患者血清检测中免疫球蛋白的临床应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2013年2月～2014年2月期间，治疗的135例肝病患者作为研究对象，其中男69例、女66例；年龄范围28.8～62.7岁、平均年龄（46.8±3.5）岁；分为急性肝炎组（n=46）、慢性肝炎组（n=45）、肝硬化组（n=44）；选取同期的35例健康体检者为正常对照组；其中男17例、女18例；年龄范围27.4～58.9岁、平均年龄（42.3±2.8）岁；根据肝病患者肝功能是否失代偿进行分组，分为代偿组（n=62）与失代偿组（n=73）；本研究项目经医院伦理委员会批准，所有患者或家属均签署知情同意书；……