张纯涛

【摘 要】目的 探究急性老年患者胃穿孔的临床护理方法。方法：选取2014年5月-2015年5月在我院进行急性胃穿孔治疗的72例患者为研究对象，所选患者都实行了胃切除和修补术的手术治疗，对患者实施合理的护理后，观察患者在术后治愈效果和护理疗效，对患者治疗前后血清胃泌素（GAS）的水平进行对比观察。结果 72例患者的手术都非常成功，术后患者有4例发生并发症，并发率为5.5%，经过临床对症处理后均全部治愈，无死亡事件发生。所有患者经治疗后血清胃泌素12h、24h、48h的水平值较手术前均有所升高，p<0.05，具有统计学意义。半年后随访，所有患者的正常生活起居都恢复很好。结论 实施合理的护理方案对急性老年胃穿孔手术后的患者，能积极控制并发症的发生，血清胃泌素在手术后的含量比手术前明显要高，可见，实施合理的护理方案对急性老年胃穿孔术后的干预有重大的意义，值得临床推广。

【关键词】老年；急性胃穿孔；护理

1对象与方法

1.1对象

选取2014年5月-2015年5月在我院进行急性胃穿孔治疗的72例患者为研究对象，年龄大约在60岁-80岁之间，男女分别为50例和22例，病程大约为5-30年，所有患者都有十二指肠和胃溃疡病史，在临床诊断时出现恶心、呕吐、呈刀割样的上腹部疼痛等腹膜刺激症状。有46例胃溃疡穿孔患者，26例十二指肠球部溃疡穿孔患者。所有患者在年龄、性别、诊断前的临床状态、病史等方面无可比性，p>0.05，无统计学意义[1]。

1.2护理方法

1.2.1术前护理

由于老年患者的心理特点，对于急性胃穿孔疾病时，临床常表现焦虑、害怕、紧张、有的还会出现悲观的情绪和绝望的心理压力，护理人员应针对患者的情况采取相对应的护理措施，关心、安慰、体贴、理解、鼓励患者，热情的为患者讲述手术中应注意的一些事项，讲述手术治疗的疗效和同类疾病恢复的情况，消除患者的一些不良心理压力和情绪，鼓励病人战胜疾病的信心。在……