柯昌松

胆囊息肉并发胆囊结石行腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果及安全性分析

柯昌松

目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉并发胆囊结石的临床疗效及安全性，为该类疾病建立优化治疗方案奠定基础。方法回顾性分析我院普外科于2010年3月至2014年12月收治的72例胆囊息肉并发胆囊结石患者，按不同治疗方案，分为研究组（n=40）和对照组（n=32）。其中对照组行腹腔镜胆囊切除术，研究组行腹腔镜联合胆道镜治疗方案。记录两组患者手术基本情况、术后预后情况、术后7 d并发症发生率以及术后6个月内复发率情况。结果两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组术中出血量、下床活动时间、首次肛门排气时间、术后住院时间均少于对照组（P＜0.05）。研究组术后并发症发生率为2.5%（1/40），对照组术后并发症发生率为25.0%（8/32），差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者病情复发率为2.5%（1/40），对照组为21.9%（7/32），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉并发胆囊结石，相较于腹腔镜胆囊切除手术方案，能有效减轻手术创面，促进病情康复，且能降低并发症发生率及复发率，在临床上可以考虑该方案作为该病的治疗备选方案之一。

胆囊息肉；胆囊结石；腹腔镜；胆道镜；临床疗效

近年来随着仪器设备和医疗技术的进步，胆囊息肉与胆囊结石的确诊率不断提高［1］，虽然90%以上检出者均为良性胆道疾病，但若任其病情发展，则可演变为恶性胆囊肿瘤，对患者生命安全造成极大威胁［2］。目前该病治疗以传统的胆囊切除术为主，但由于胆囊切除所致胆汁贮备不足，会引起消化不良症状的出现，这将降低患者生活质量［3］。……