黄奕君　冯光球　许晋川　吕静美

两种首剂不同剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效评价

黄奕君1冯光球2许晋川1吕静美1

目的评价首剂不同剂量奥美拉唑对老年胃溃疡合并出血的临床效果。方法选择76例老年胃溃疡合并出血患者作为研究对象，随机分为治疗组（38例，首剂大量奥美拉唑治疗）和对照组（38例，首剂常规剂量奥美拉唑治疗），观察两组止血效果、止血时间、溃疡恢复情况及不良反应等。结果两组均未见明显不良反应，治疗组止血总有效率（94.74%）、溃疡症状恢复率（89.47%）均高于对照组（78.95%、73.68%），输血率（18.42%）低于对照组（34.21%），P＜0.05，组间差异显著；且治疗组止血时间、溃疡愈合时间、住院时间均短于对照组，P＜0.05，组间差异显著。结论首剂大量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血疗效较首剂常规剂量佳，可迅速止血，缩短溃疡面愈合时间，且安全性高，建议在临床作为首选治疗药物使用。

奥美拉唑；老年；胃溃疡；出血

由于环境和饮食习惯的变化，胃溃疡的发病率逐渐升高，尤其是老年患者［1］。老年胃溃疡患者病理特点与青中年人群相似，但其存在自身的特殊临床症状，如溃疡发生穿孔的直径较大、极易发生急性出血等，容易发生误诊；且老年患者急性出血率约为青中年的2～3倍［2］。如果在整个疗程中患者发生再出血会引起一系列生理机能的变化，对老年患者的损伤更严重。故临床对老年胃溃疡合并出血患者的治疗重点在对再出血的防治。临床相关研究已证实，奥美拉唑在上消化道出血患者的治疗中取得确切疗效，是对消化道出血治疗的首选药物［3］。……