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ERCP术后胰腺炎并发危险因素分析及预防措施

2015-10-21王建荣张秀华李全朋

现代消化及介入诊疗 2015年4期

王建荣 缪 林 张秀华 李全朋

ERCP术后胰腺炎并发危险因素分析及预防措施

王建荣1缪林2张秀华2李全朋2

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎并发的高危因素及其预防措施。方法以1 200例行ERCP术的患者为研究对象,所有患者均符合ERCP适应证,术后有52例患者并发胰腺炎,将其设为观察组,未发生胰腺炎者1 148例,将其设为对照组,分析ERCP术后胰腺炎并发的高危因素及其预防措施。结果胰腺的发生与年龄、慢性胰腺炎病史、胰腺炎病史、胆总管结石、Oddi括约肌障碍、胰腺显影、胰管括约肌切开术、胆道括约肌气囊扩张术、操作熟练程度、操作时间、插管困难有关(P<0.05)。结论ERCP术在胆胰疾病中发挥着重要的作用,对引起胰腺炎的高危因素进行分析并采取积极有效的措施,能够有效降低胰腺炎及其他并发症的发生率,对提高患者的生活质量具有重要的意义。

内镜逆行胰胆管造影术;胰腺炎;高危因素;预防措施

内镜下逆行胰胆造影术因其具有创伤小、术后疼痛轻、康复快的优势而被广泛应用于临床治疗肝胆胰疾病中。但近年来有研究表明[1],内镜下逆行胰胆造影术后常会导致一系列并发症的发生,例如消化道出血、胆道感染、胰腺炎等,其中最为常见且最严重的并发症为胰腺炎。根据有关数据显示,胰腺炎在高危人群中的发生率达到了30%~40%以上[2],不仅给患者带来了极大的痛苦,延缓其康复进程,而且部分患者还需要二次手术治疗。因此,对引起ERCP术后胰腺炎发生的高危因素进行分析,可有效降低其发生率,提高患者的生活质量[2]。……

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