冯丹平　黄锦东　何嘉敏　郑永均　罗诗敏　夏仁香

胃镜结合生化检验诊断胃异位胰腺的研究

冯丹平黄锦东何嘉敏郑永均罗诗敏夏仁香

目的为胃异位胰腺的临床诊断提供一种有效的、新的、简便的方法进行可行性研究。方法胃镜下抽取疑似胃异位胰腺腺管内液体与胃液检测淀粉酶与脂肪酶含量。通过外科手术及胃镜下ESD活检作病理检查确诊。结果7 260例门诊胃镜中有6例胃异位胰腺（0.08%）。6例患者中检测出来的脂肪酶，淀粉酶都非常接近胰腺细胞分泌液。结论胃镜结合生化检验诊断胃异位胰腺有一定的价值，并可进一步选择相应的治疗措施。

胃镜；生化检验；胃异位胰腺；诊断

胃异位胰腺常为黏膜下小结节，是一种较为常见的胰腺先天性发育异常，异位胰腺组织与正常胰腺组织一样，含有胰岛、胰腺腺泡，其细胞内含有酶原颗粒，常有1～2个胰管开口于胃腔内，具有胰腺组织的内外分泌功能［1］。发生于正常胰腺的部分疾病，同样可发生于异位胰腺组织内，如胰腺炎、良恶性肿瘤等。目前国内对于胃异位胰腺的常规检查方法主要有胃镜和超声内镜检查等［2］，但确诊还需病理。本病缺乏特异性表现及有效的诊断措施，临床诊断有一定困难，由于胃异位胰腺组织大多都在黏膜以下，胃镜下活检通常不能取到胰腺组织，且有引起出血危险［2-5］。国内有报道，采取胃镜下插管抽取胃异位胰腺管内分泌液检测淀粉酶与胃液比较，作为胃异位胰腺诊断的辅助方法［1］。……