闫　娟　李　岗

实时超声造影定量分析在肝脏疾病诊断中的应用价值

闫娟李岗

目的探讨实时超声造影定量分析在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法选择2013年6月至2014年12月我院收治的肝纤维化患者80例，其中轻度肝纤维化40例（轻度组），中度肝纤维化30例（中度组），重度肝纤维化10例（重度组），均行血清肝纤维化四项检测与实时超声造影定量分析。结果随着肝纤维化程度的加重，造影剂达到肝静脉时间（HVAT）和肝-门静脉过渡时间（VVT）呈现明显降低的趋势（P＜0.05），而造影剂达到肝动脉时间（HAAT）与到达门静脉时间（PVAT）无明显变化（P＞0.05），血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）和Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）含量都呈现明显增加的趋势（P＜0.05）。Spearman相关分析显示HVAT和VVT与肝脏纤维化程度呈现明显负相关（P＜0.05），而血清HA、LN、C-Ⅳ和PⅢP含量与肝脏纤维化程度呈现明显正相关（P＜0.05）。结论实时超声造影定量分析可用于肝纤维化患者的诊断，能有效判定肝脏纤维化程度，与血清学分析的联合使用能指导疾病诊断与治疗，值得推广应用。

实时超声造影定量分析；肝纤维化；血清肝纤四项；相关性

肝纤维化是我国常见的肝病类型，多因肝炎不能及时有效控制和治疗，逐渐进展而成，严重时进展为肝癌［1-2］。肝纤维化是肝炎向肝硬化转变的过渡环节，是进展为肝癌必经的阶段。肝纤维化是指肝脏内过量的胶原沉积，是细胞外基质合成过多、降解不足的直接后果，可导致肝纤维组织的过度沉淀［3-4］。血清纤维化四项测定是近年来应用较多的一种无创性肝病诊断方法，其检测指标包括透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C），但是临床发现其与病理学并不完全一致，应用上存在不足［5-6］。……