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内镜切除治疗消化道黏膜下肿物的效果

2015-10-21许超贵谭小燕

现代消化及介入诊疗 2015年4期

许超贵 吴 平 谭小燕

内镜切除治疗消化道黏膜下肿物的效果

许超贵吴平谭小燕

目的观察内镜切除治疗消化道黏膜下肿物的效果和安全性。方法随机选取近5年来我院就诊的消化道黏膜下肿物的60例患者。采用超声内镜对病变进行确诊后行内镜消化道黏膜切除术治疗,并对其临床效果和安全性进行评价。结果60例患者中食管黏膜下肿物18例(30%),胃黏膜下肿物30例(50%),十二指肠黏膜下肿物12例(20%)。所有患者都进行内镜黏膜切除术治疗,60例患者内镜黏膜下肿物切除术成功54例(90%),6例患者没有切除干净。所有患者在术后均未发生严重感染、出血等并发症,2例患者出现穿孔。结论对消化道黏膜下肿物进行内镜切除术安全,有效,并发症少。

内镜;黏膜肿物;黏膜切除;效果分析

消化道黏膜下肿物(submucosal tumor,SMT)是临床上对黏膜层以下的消化道病变的统称,也是如今临床上运用超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)进行检查的一类主要的消化道疾病。随着超声内镜对诊断消化道黏膜肿物的不断应用,发现表面光滑的病变有时并不是在黏膜下层或者黏膜以下,有些病变虽然表皮完整光滑即使通过内镜检查也显示光滑隆起[1-3]。因此,内镜超声检查更多的是应用在上皮下病变的消化道黏膜肿物检查。超声内镜是对消化道黏膜下肿物诊断的首选方法,对了解黏膜肿物的来源及组织学形态十分重要。过去,临床进行消化道黏膜肿物切除术都是采用开腹或腹腔镜进行,由于内镜技术的发展成熟,内镜黏膜下肿物切除术已成为治疗黏膜下肿物的主要治疗方法,具有微创、损伤小、恢复快等优点,已经被消化科广泛应用。……

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