王杜娟 曹森杨 杨 芸 温开群 毕 红

（盐城市妇幼保健院，江苏 盐城 224002）

促性腺激素释放激素拮抗剂在中重度卵巢过度刺激综合征中的应用

王杜娟 曹森杨 杨 芸 温开群 毕 红

（盐城市妇幼保健院，江苏 盐城 224002）

目的 探讨促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH-ant）在中重度卵巢过度刺激综合征中的应用。方法 回顾性分析我院2010年1月至2013年12月收住院的14例中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者的临床治疗，8例中重度OHSS患者采用0.9%氯化钠注射液、羟乙基淀粉130 0.4氯化钠注射液（万汶）扩容治疗，6例中重度OHSS患者采用0.9%氯化钠注射液、羟乙基淀粉130 0.4氯化钠注射液扩容，联合使用GnRH-ant治疗。结果 两组在雌二醇下降水平、卵巢缩小程度、平均住院日比较上均未观察到统计学意义。结论 GnRH-ant在中重度卵巢过度刺激综合征治疗中可能有一定的作用，需要大样本的应用来验证。

卵巢过度刺激综合征；促性腺激素释放激素拮抗剂；控制性促排卵

卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）是辅助生殖技术中控制性促排卵常见的一种医源性并发症，发生率大约为5%～10%，重度OHSS发生率约为0.5%～5%［1］。目前OHSS发病机制尚未完全阐明，外源性促性腺激素促使过多的卵泡生长发育，分泌过多的雌激素，人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，HCG）注射后促排卵及形成多发性黄素化囊肿才可能发生OHSS［2］，其主要病理生理机制为血管通透性升高，体液外渗而导致的一系列问题，严重者危及生命，临床表现为腹胀、腹痛、胃肠道不适，少尿，腹水、胸水，卵巢增大，血液浓缩等，重症时可出现成人呼吸窘迫综合征，多脏器功能衰竭。……