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时间依赖性抗生素药物输液流程改进的实践与效果

2015-10-21段婵媛赵文新冯立新

中国医药指南 2015年12期

段婵媛赵文新冯立新

(1 新疆生产建设兵团十三师红星医院普外科,新疆 哈密 839000;2 新疆生产建设兵团十三师红星医院医务科,新疆 哈密 839000)

时间依赖性抗生素药物输液流程改进的实践与效果

段婵媛1赵文新2冯立新2

(1 新疆生产建设兵团十三师红星医院普外科,新疆 哈密 839000;2 新疆生产建设兵团十三师红星医院医务科,新疆 哈密 839000)

目的 规范时间依赖性抗生素药物输液流程,提高药物疗效。方法 科室督导和全员培训相结合,加强护士对时间依赖性抗菌药物结构与药动学的认识,根据其特点,调整使用流程。结果 改进流程后,较之前的从配置到输入时间明显缩短(P<0.01)。结论 改进后的流程使时间依赖抗菌药物静脉输注,更符合药物结构与药动学的药学要求,提高了医疗质量,保证了用药安全。

时间依赖抗菌药物;输注,静脉内;流程

时间依赖性抗菌药物是指药物的疗效和浓度大于MIC的时间(T>MIC)有关的一类抗菌药物。通常具有以下特点:①当血药浓度超过对致病菌的MIC后,抑菌作用并不随抗菌药物浓度的升高而有显著的增强,而与抗菌药物的血药浓度超过MIC的时间呈正相关,一般要求24 h内药物的血药浓度超过MIC的时间比应达50%~60%以上;②仅有一定的PAE或无PAE;③血药浓度低于MIC时一般无显著的抑菌作用[1]。因此,对于时间依赖性抗菌药物,治疗的关键是尽量延长其血药浓度大于MIC的时间。根据有无PAE及PAE的长短,可将时间依赖性抗菌药物分为两类:①基本无PAE的药物,包括青霉素类、多数头孢菌素类及氨曲南;……

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