王 青

（青县康泰医院，河北　沧州　062650）

中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效观察

王 青

（青县康泰医院，河北沧州062650）

目的 中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效观察。方法 选择我院2013年9月～2014年7月收治的冠心病心绞痛患者98例，按照入院就诊时间将其平均分为对照组和治疗组，各49例。对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组基础上进行中西医结合治疗，比较两组患者的疗效和心电图指标。结果 治疗组总有效率高于对照组，心电图指标好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在冠心病心绞痛治疗中采用中西医结合治疗，其疗效显著，同时有效改善患者的症状，减少发作次数，具有临床应用价值。

中西医结合；冠心病心绞痛；临床效果

冠心病心绞痛主要是因为心肌缺血所致，在心血管疾病中较为常见，且发病率逐年呈上升发展趋势，该病的主要临床表现为：胸闷以及胸痛等［1］。在目前临床治疗中，药物仍是治疗该疾病的重要手段。在以往的治疗中，常采用西医治疗，但是疗效不是十分理想。为此，本次实验研究选择我院收治的冠心病心绞痛患者98例，给予部分患者中西医结合治疗，取得了较为理想的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年9月～2014年7月收治的冠心病心绞痛患者98例作为研究对象，所有患者经临床诊断后均被证实为冠心病心绞痛［2］。按照入院就诊时间将其平均分为对照组和治疗组，各49例。对照组男28例，女21例；年龄52～80岁，平均年龄为（65.8±6.5）岁。治疗组男32例，女17例；年龄50～81岁，平均年龄为（62.3±6.8）岁。比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组患者常规西医治疗，其主要使用的药物为：单硝酸异山梨酯，使用剂量为20 mg/次，2次/d；阿司匹林肠溶片，使用剂量为100 mg/次，1次/d；辛伐他汀，使用剂量为20 mg/次，1次/d。治疗组患者在对照组基础上采用中西医结合治疗，银杏叶9～12 g/次，1次/d，其后服用通络活血汤，该药物的主要成分包括：白芍、郁金各8 g、葛根、当归、红花各10 g、丹参15 g、党参、决明子、甘草、延胡索各12 g、水蛭5 g，将上述药物用水煎服，1剂/d［3］。两组患者治疗1个月为1疗程，其后对两组患者的疗效进行对比和分析。

1.3疗效判定标准［4-5］

两组患者均治疗一个月后，胸痛以及胸闷等临床症状全部消失，心功能改善明显，且在2级以上，判定为显效；患者胸痛以及胸闷等临床症状改善明显，心功能逐渐改善，且在1级左右，判定为有效；患者的胸痛以及胸闷等临床症状未见改善，甚至病情加重，判定为无效。

心电图指标依据《心电图疗效标准》进行评定，当患者治疗1个月后，其心电图指标恢复至正常范围，视为显效；当患者治疗一个月后，其心电图S-T段降低显著，倒置T波相对较浅，视为有效；患者治疗一个月后，S-T段无任何变化，甚至T波变平坦或是倒置，视为无效。

1.4统计学方法

两组实验对数据均采用统计学软件SPSS 13.0进行分析、处理，计数资料采用x2检验，以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1比较两组患者的疗效

治疗组患者采用中西医结合治疗后，疗效显著的患者为47例，治疗总有效率为95.9%（47/49）；对照组患者采用西医常规治疗后，疗效显著的患者为38例，治疗总有效率为77.6%（38/49）；经统计学分析后，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　比较两组患者的疗效 ［n（%）］

2.2比较两组患者的心电图指标

治疗组患者采用中西医结合治疗后好转率明显高于采用西医常规治疗的对照组，经统计学分析后，治疗组与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　比较两组患者的心电图指标 ［n（%）］

3　讨 论

冠心病心绞痛在临床心血管疾病中较为常见，由于人们生活水平的提高，加之饮食不规律，使该疾病的发病率逐年增加，并且不受年龄的限制趋于年轻化发展。该疾病主要是因为心肌缺氧所致，如果不及时的治疗会严重威胁患者的生命健康。以往的治疗手段常采用西医治疗，但是疗效不是十分理想。近年来，在临床治疗中，逐渐引入中西医结合治疗，并取得了较为显著的疗效。

在中医辩证中，冠心病心绞痛主要是因为气血异常以及气血淤积所致，因此，治疗原则常以“顺气和调中”为主［6］。本次中药处方中，党参具有补脾益气之功效，当归起到活血作用；丹参和红花具有活血祛瘀之功效。在现代药理认为，黄芪和人参对患者冠脉血流量起到改善作用，与此同时，该药物可以扩张冠脉以及外周血管；丹参可以使患者的血液粘稠度大幅度降低。诸药合用其效果最佳。结合本次实验数据可以看出，治疗组患者采用中西医结合治疗总有效率高于采用西医常规治疗的对照组，经心电图检查后，好转率也明显好于对照组，经统计学分析后，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在冠心病心绞痛治疗中采用中西医结合治疗的优越性。

综上所述，在冠心病心绞痛治疗中采用中西医结合治疗，其疗效显著，同时可以有效改善患者的临床症状，具有临床应用价值。

［1］ 邓润成.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察［J］.临床和实验医学杂志，2010，9（10）:787-788.

［2］ 刘迪加，刘芸蔚.中西医结合治疗冠心病心绞痛60例［J］.长春中医药大学学报，2011，27（6）:998.

［3］ 柳志兰.中西医结合治疗冠心病心绞痛35例临床观察［J］.中医药导报，2011，17（3）:36-38.

［4］ 徐彩飞，周立军.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察［J］.中国中医急症，2015，24（6）:1062-1064.

［5］ 张腊林，游运舸.中西医结合治疗冠心病心绞痛66例临床观察［J］.中医药导报，2010，16（5）:41-42.

［6］ 闫登魁.中西医结合治疗冠心病心绞痛80例疗效观察［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（8）:928-929.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2015.24.020.02