余玉强

（广西南丹县大厂医院急诊科，广西　河池　547205）

冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

余玉强

（广西南丹县大厂医院急诊科，广西河池547205）

目的 观察冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 选取2013年9月～2015年1月我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者78例作为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，各39例，两组给予常规治疗，治疗组在此基础上加用冠心宁注射液，对比两组疗效。结果 治疗组心肌梗死3例，发生率为5.1%；对照组心肌梗死6例，心源性死亡1例，发生率为23.1%。治疗后，治疗组疗效显著35例，治疗有效率为97.4%；对照组疗效显著21例，治疗总有效率为74.4%。治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心宁注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛，疗效显著，且无明显不良反应发生，安全性较高，值得临床推广应用。

冠心宁注射液；不稳定型心绞痛；疗效

近年来，随着社会的发展以及人类生活方式的不断改善，各类疾病的发生率也显著增加，其中以冠心病的发病情况尤为严重［1］。冠心病常见于中老年人群，发病后主要临床症状包括胸闷、心悸、困乏等，易诱发不稳定型心绞痛，给患者的生命健康以及生存质量带来极大的困扰［2］。治疗冠心病不稳定型心绞痛的方案较多，疗效不佳。本次研究在上述基础上，采用冠心宁注射液为治疗方案，疗效良好，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年9月～2015年1月我院收治的不稳定型心绞痛患者78例作为研究对象。其中男41例，女47例，年龄61～70岁，平均年龄（65.1±3.7）岁；病程6个月～5年，平均病程（2.3±0.9）年。初发劳力型心绞痛29例，恶化劳力型心绞痛23例，卧位型心绞痛18例，其他情况8例。将其随机原则将上述病例分为治疗组与对照组，各39例。全部患者经肌酸激酶同工酶检测以及心电图诊断，均符合临床对于不稳定型心绞痛相关诊断标准［3］。本次研究所有患者意识良好，能有自主判断能力，所有研究内容均经过伦理文员会审核，患者及家属均签署研究知情同意书，表示自愿参与。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2治疗方法

治疗过程中医护工作人员根据患者自身病情，给予常规治疗，使用药物包括阿司匹林、低分子肝素等，根据患者自身耐受情况选取β-受体阻滞剂、硝酸酯类和钙离子通道阻滞剂等用于辅助治疗［4］。治疗组在上述基础上，加用冠心宁注射液（正大青春宝药业有限公司，国药准字H20055465；），2次/d，2 ml/次；若以静脉滴药方式给药，20 ml/次。以7天为1个疗程，治疗8个疗程。

1.3观察指标

观察记录患者心绞痛的发作次数，心血管事件发生情况，计算发生率以及两组疗效。

1.4疗效判定标准

本次研究根据我院治疗经验以及临床相关诊疗方案，将疗效分为三个等级，①显著：心电监测恢复正常，心绞痛发作基本消失；②有效：心绞痛发作次数减少50%～90%，心电图监测情况有所改善，但未恢复正常；③无效：自身病情未出现明显变化，甚至出现恶化趋势。治疗有效率=显效率+有效率。

1.5统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组心血管发生率比较

医护人员对两组心血管事件发生情况进行监测并记录。治疗组，发生心肌梗死3例，发生率为5.1%；对照组，心肌梗死6例，心源性死亡1例，发生率为23.1%。治疗组心血管事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组疗效比较

两组采用不同治疗方法，治疗组显著35例，总有效率为97.4%；对照组显著21例，总有效率为74.4%。对照组总有效率显著低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组疗效比较

3　讨 论

不稳定型心绞痛为常见的冠心病并发症状之一，主要发病原因是血浆中氧化低密度脂蛋白水平发生紊乱，进而导致心肌功能收到影响，引发该症状［3-4］。目前治疗该病症常用药物有硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等，疗效不佳［5］。本次研究在常规治疗的基础上，采用冠心宁注射液针对不稳定型心绞痛进行治疗［6-7］。治疗组发生心肌梗死3例，发生率为5.1%；对照组发生心肌梗死6例，心源性死亡1例，发生率为23.1%。治疗后，对照组治疗总有效率显著低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。比较两组治疗情况，说明冠心宁注射液能有效提高临床冠心病不稳定型心绞痛的治疗情况，疗效显著，无不良反应发生，安全性较高，值得临床推广与应用。

［1］ 徐丽君，刘学凯，刘云飞，等.冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛46例［J］.中国药业，2014，11（14）:107-107.

［2］ 高长春，林淑梅，徐国良，等.冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析［J］.中国中医急症，2015，24（2）:238-241.

［3］ 罗小军.冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛45例临床观察［J］.中国民族民间医药，2015，7（9）:99-99.

［4］ 熊驰宇.冠心宁注射液对脑出血后脑心综合征治疗作用的研究［J］.泸州医学院学报，2014，9（1）:114-116.

［5］ 亓靖华，董州俊.中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛82例临床观察［J］.中医药导报，2012，18（8）:52-54.

［6］ 陈国鼎，颜民伟，邹 怡，等.单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效［J］.中国老年学杂志，2012，32（3）:603-604.

［7］ 常智玲，何 江，李 溥，等.降香舒心胶囊对气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响［J］.中国实验方剂学杂志，2012，18（23）:297-301

本文编辑：杨 志.

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ISSN.2095-6681.2015.017.147.02