张国义

（吉林省延边朝鲜族自治州珲春市珲春中医医院住院部内科，吉林　珲春　133300）

中医活血化瘀法用于冠心病心绞痛的疗效观察

张国义

（吉林省延边朝鲜族自治州珲春市珲春中医医院住院部内科，吉林珲春133300）

目的 观察中医活血化瘀法用于冠心病心绞痛的疗效。方法 选取2013年1月～2015年6月我院收治的冠心病心绞痛患者200例作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，各100例。试验组采用中医活血化瘀的治疗方法，对照组采用常规疗法，比较两组之间的总有效率和治疗满意度。结果 试验组的总有效率为97%，治疗满意度为98%，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医活血化瘀法用于冠心病心绞痛的疗效显著，值得临床推广与应用。

中医；活血化瘀法；冠心病；心绞痛

冠心病的全称叫做“冠状动脉心脏病”，是由于动脉粥样硬化而造成的动脉腔狭窄，可引发血流受阻和心脏缺血，形成恶性的心绞痛现象［1］。冠心病心绞痛造成的负面影响较多，主要包括高血压、身体肥胖、痛风以及糖尿病等，严重时候甚至会危及生命。因此在治疗过程中，实现药物疗效的速效性，对于医患关系的优化以及促进患者的身体健康，有很好的助推作用。本次研究着重探讨中医治疗中的活血化瘀法对冠心病的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月～2015年6月我院收治的冠心病心绞痛患者200例作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，各100例。年龄45～66岁，平均年龄（54.7±3.6）岁。两组患者在性别、年龄和病症上的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

试验组采用中医活血化瘀的治疗方法，具体步骤如下；（1）常规疗法：在治疗前2天，停止使用所有抗心绞痛的药物，治疗开始后，口服消心痛100 mg、拜心同200～250 mg，3次/d。（2）中医疗法：口服活血化瘀药物，恢复患者的呼吸功能，1次/d，主要药物成分包括当归、红花、枳壳 、川芎、赤芍、柴胡、补骨脂、玄胡等，每一种药物质量均取10 g。（3）食补疗法：三餐中以活血食物为主，多食用木耳、山楂、海带、芹菜等，并在中餐鼓励引用200 g白酒，白酒特指某院用人参、小蛇、蝎子泡制的活血降压酒，度数在45～50度（4）运动疗法：患者在医护人员的陪同下，适量做不超过30 min的户外运动，通过健身以图体内血脂的畅通，实现对药物疗法的积极配合。

对照组采用常规疗法，具体步骤等同于试验组中的常规疗法。

1.3疗效判定

总有效率判定：根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：显效：患者心绞痛现象消失，饮食和运动状况恢复正常；有效：患者心绞痛现象减少，且仅仅为轻度心绞痛，在医护人员的陪同和监护下，可正常于户内运动。无效：患者心绞痛现象不见降低或升高，不能做任何运动，饮食困难。总有效=显效+有效/显效+有效+无效。

治疗满意度判定：发放某院自制《患者治疗满意度调查》问卷，问卷共10项内容，每项0～10分，问卷共100分，80～100分十分满意，60～79分满意，50～59一般，30～49分不满意，0～29分非常不满意，满意度=十分满意+满意+一般/总例数。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1总有效率比较

在本次研究中，试验组的总有效率为97%，对照组的总有效率为49%。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的总有效率比较 ［n（%）］

2.2患者满意度比较

在本次研究中，试验组的患者满意度为98%，对照组的患者满意度为70%。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的患者满意度比较 ［n（%）］

3　讨 论

在我国的传统医学中，冠心病心绞痛可以归为胸痹、心痛等范畴，该病在中医中的病机主要为素体虚弱、饮食不当、情志失调或者寒邪内侵等因素相互交织。而手术的危险性又不可不防，因此药物治疗固然成为治疗冠心病的主要途径。本次研究发现，在常规治疗的基础之上，发挥中医药物的调养和根除并发的优势，对于冠心病的治疗，有助于进一步减少心绞痛的发作频率［2-3］。

在本次研究中，试验组的总有效率为97%，对照组的总有效率为49%；试验组的患者满意度为98%，对照组的患者满意度为70%。两次对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中医活血化瘀法用于冠心病心绞痛的疗效显著［4-5］，值得临床推广与应用。

［1］ 石文帅.中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床观察［J］.北方药学，2013，1（2）:54-55.

［2］ 潘启焕.中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛72例观察［J］.中医临床研究，2012，6（11）:70-71.

［3］ 雷认福.活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察［J］.中外医学研究，2012，9（17）:43-44.

［4］ Kurt， Huber，Bernard J， Gersh，Patrick，Goldstein，Christopher B， Granger，Paul W， Armstrong . The organization， function， and outcomes of ST-elevation myocardial infarction networks worldwide: current state，unmet needs and future directions.［J］ . European heart journal，2014，35（23）:1526-32.

［5］ Susanna， Price.［The changing role of the coronary care unit cardiologist］.［J］.Revista espa？ola de cardiología，2011，64（6）:453-5.

本文编辑：高雅晨

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ISSN.2095-6681.2015.017.079.02