李光珠

（黑龙江省牡丹江市东宁县三岔口镇卫生院，黑龙江　牡丹江　157000）

瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者的疗效观察

李光珠

（黑龙江省牡丹江市东宁县三岔口镇卫生院，黑龙江牡丹江157000）

目的 观察瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者的疗效。方法 选取我院2012年12月～2015年2月收治的老年慢性心力衰竭合并房颤患者60例为研究对象，将其随机分成对照组与治疗组，各30例。对照组采用常规药物进行治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀进行治疗。结果 治疗组患者总有效率明显高于对照组，各项心功能数值优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 瑞舒伐他汀能有效对老年慢性心力衰竭合并房颤患者的临床症状进行缓解，调节其各项心功能，疗效显著，值得临床推广与应用。

瑞舒伐他汀；老年慢性心力衰竭；房颤；疗效

心力衰竭属于常见的一类心脏疾病，并有极大可能合并房颤，两者相互影响，对老年患者的身体健康造成严重影响，需要进行及时有效的治疗［1］。本文对瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者的疗效进行分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年12月～2015年2月收治的老年慢性心力衰竭合并房颤患者60例作为研究对象，将其随机分成对照组与治疗组，各30例。对照组男17例，女13例，平均年龄（58.43±3.29）岁；治疗组男16例，女14例，平均年龄（58.28±3.51）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采用常规药物进行治疗，主要为硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物、β-受体阻滞剂及利尿剂［2］。

治疗组在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀进行治疗，每晚睡前顿服，5 mg/次。

1.3评价指标

通过彩色多普勒超声心动图仪对两组患者的左室射血分数、左室短轴缩短率、左室舒张末内径及E峰与A峰比值进行测量，评价两组患者心功能改善情况。

1.4疗效判定标准［3］

显效：患者心衰症状完全消失或基本消失，且心功能改善2级；有效：患者心衰症状有显著改善，且心功能改善1级；无效：患者心衰症状无任何改变，且心功能无任何改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者疗效比较

治疗组总有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效对比 ［n（%）］

2.2两组患者各项心功能比较

治疗组患者各项心功能数值明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者各项心功能对比（±s）

表2　两组患者各项心功能对比（±s）

组别　　左室射血　左室短轴　左室舒张末E峰与A峰分数（%）　缩短率（%）　内径（mm）　比值对照组　36.85±6.38　54.63±6.84　68.66±6.57　0.94±0.28治疗组　50.27±5.96　44.96±6.72　61.23±6.44　1.41±0.19

3　讨 论

慢性心力衰竭合并房颤作为组合病症的一种，心衰时会引发患者心房间质纤维化及左心房压力升高，进而导致房颤；房颤时则会引起患者射血分数降低及心房收缩功能丧失，进而导致心功能不全加重［4］。慢性心力衰竭合并房颤的临床治疗，主要是对心肌重构发展进程的延缓和阻止，需要通过科学有效的药物治疗完成。

瑞舒伐他汀作为一种HMG-CoA还原酶制剂，在临床具有选择性的特点，在对老年慢性心力衰竭合并房颤患者进行治疗时，不仅能有效对其血脂进行调节，还能利用对心血管系统的多重效应，对患者的内皮细胞功能进行改善，并对炎性细胞因子的产生进行抑制［5］。其次，瑞舒伐他汀具有稳定斑块及抗炎作用，能够显著降低患者的致残率及病死率。另外，瑞舒伐他汀在短期内使用，还能对患者神经内分泌失调进行调整，从而对其心功能异常状态进行调节。

总而言之，在常规药物治疗的基础上加用瑞舒伐他汀，能够有效对老年慢性心力衰竭合并房颤患者的临床症状进行缓解，并改善其各项心功能异常，值得临床推广与应用。

［1］ 刘英芹，李继福.瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者效果观察［J］.山东医药，2014，08（42）:42-44.

［2］ 玄春花，杨 光，于治利，等.瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者心房颤动的预防作用［J］.中华老年心脑血管病杂志，2010，12（5）:470.

［3］ 郑 委.瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭合并房颤的疗效观察［J］.临床医药文献电子杂志，2015，12（17）:3499-3499.

［4］ 段丽敏，郑著家，孙 丹，等.瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能的疗效观察［J］.中外健康文摘，2011，08（21）:203-205.

［5］ 杨 薪，刘映峰，王世祥，等.瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞骨保护素和核因子κB受体活化因子配体的影响［J］.中华老年心脑血管病杂志，2014，16（11）:1192-1195.

本文编辑：苏日力嘎

R541.7

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ISSN.2095-6681.2015.017.017.02

李光珠（1972-），男，朝鲜族，黑龙江省东宁县人，本科，副主任医师，研究方向：内科