方芳，扈友庄，郑桂凤，王俊贤，陈恺

(广东医学院附属医院老年病科，广东湛江 524001)

Apelin是Tatemoto K等从牛胃分泌物中提取并纯化出的孤儿G蛋白耦联受体——血管紧张素受体相关受体蛋白 (putative receptor protein related to the angiotensin receptor ATl，APJ)的内源性配体，具有降低血压、增强心肌收缩力。近年研究提示Apelin与肥胖、血压调控及糖脂代谢等代谢综合征(metabolic syndrome MS)各组分有关，但其确切关系未明。目前国内谭丽艳等［1］的临床研究结果表明血清Apelin水平与糖代谢关系密切，肥胖2型糖尿病患者可以引起血清Apelin水平升高。有研究表明，Apelin广泛参与调节人体代谢平衡［2］。为了解老年MS患者血清Apelin水平的变化，对2012年7月至2014年5月我院80例老年MS患者的血清Apelin进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 老年代谢综合征 (MS)患者80例，按体重指数分为老年MS肥胖组和老年MS非肥胖组，并设老年对照组30例，为健康体检者。

MS临床诊断标准按2005年IDF定义:入选条件:符合2005年IDF代谢综合征诊断:(1)超重和 (或)肥胖:腰围男≥90 cm，女≥80 cm;(2)高血糖:空腹血糖≥5.6 mmol/L，及 (或)餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L，及 (或)已确认为糖尿病并治疗者;(3)高血压:血压≥130/85 mmHg，及(或)已确认为高血压并治疗者;(4)血脂异常:空腹血TG≥1.7 mmol/L，及 (或)空腹血HDLC＜1.03 mmol/L(男)或＜1.3 mmol/L(女)，满足其中3条即可诊断，腰围异常是其中一个必须条件。代谢综合组按BMI为28，分为代谢综合征肥胖组 (BMI≥28)和非肥胖组 (BMI＜28)［3］。

排除标准:所有研究对象排除有肝肾功能不全、冠心病、脑血管病、严重电解质紊乱、急慢性感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病。

1.2 研究方法

1.2.1 临床资料采集 询问每位研究对象的病史，测量身高、体重、血压、腰围、臀围。计算体质量指数:BMI=体重 (kg)/身高 (m)2;并按 HOMA(Homeostasis model assessment)稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数IR=(FBG×FINS)/22.5。……