张春燕

摘 要：中西医结合治疗原发性肾病综合征的高频药物为黄芪、茯苓、丹参、当归、川芎、泽泻、益母草、白术、生地黄、牡丹皮、熟地黄、薏苡仁、山药；药物药性以性平为主，总体偏温；药物药味以甘味药物使用最多，其次为苦味、辛味药物；药物归经主要为肝经、肾经、心经，其次为肺、脾、胃经；药物功效上常用药物为补益药、活血化瘀药、利水渗湿药。

关键词：原发性肾病综合征；用药规律；频数分析

肾病综合征是因多种病理因素共同作用于机体所致的疾病。患者临床主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症以及水肿及高脂血症。原发性肾病综合征主要是指排除遗传性及系统性疾病所致的肾病综合征后，纳入PNS的一类疾病。PNS为一种炎症疾病，主要以免疫介导性炎症为主。患者表现为长期持续性大量蛋白尿，且病情不易控制，反复发作。在发病进程中，呈进行性发展，直至引发终末期肾功能衰竭。不仅给患者的生活质量造成严重影响，同时也威胁着身心健康。

一、中医学对PNS的认识

1.我国古代文献对PNS的认识。PNS根据其临床表现在中医学领域属于“水肿”、“虚劳”、“尿浊”等范畴。《素问·水热穴论》指出：“水病，下为胕肿大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病，故肺为喘呼，肾为水肿。”《灵枢·水胀》篇则对“水肿”称之为“水”，并详细描述其症状：“水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成矣。”《金匮要略·水气病脉证并治》中“水气病”分为风水、皮水、正水、石水、黄汗，同时还可以分为五脏水、气分、血分、水分。……