岳淑琴 杨慧珍 游文平 曹建勋

（甘肃省人民医院，甘肃 兰州730000）

肺炎是儿科临床常见的感染性疾病，感染的病原菌中以细菌多见。为了早日诊断及提供有效的指导治疗方案，必须收集痰液标本进行痰培养以助病原学诊断。但由于婴幼儿主动意识差，咳嗽中枢发育未成熟、咳嗽反应差或无力咳嗽，留取痰标本具有一定的困难。而检验前的标本质量控制是整个分析过程质量保证的重要环节［1］，不适宜的采集时机及不正确的采集方法，都会直接影响细菌培养结果的准确性和检出阳性率。即便是有经验丰富的实验室工作者及最好的仪器设备也难以弥补采集标本时引入的误差和错误［2］。为了让医务人员对此环节引起足够的重视、提高分析前标本质量、提高肺炎患者痰液中细菌的检出率，笔者对我院2009－2012年小儿科送检的所有痰培养实验室分析结果进行了回顾性分析比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院小儿科2009年1月－2012年12月所有送检痰标本培养结果共1 410例。2009年1月－2010年12月688例标本采集采用传统法进行（传统组）。2011年1月－2012年12月722例标本采用改良法采集（改良组）。

1.2 方法

1.2.1 传统组 先用温开水漱口，再从气管深部咳出痰液（非唾液），吐入无菌容器标本盒中，标本在采集后30min内送检。

1.2.2 改良组 采用20mL一次性注射器可控式吸痰管经鼻吸痰。以无菌生理盐水清理患者鼻前庭2次，用5mL注射器抽取5mL生理盐水备用，仅打开吸痰管包装尾端将吸痰管与20mL注射器连接，左手持注射器，右手戴无菌薄膜手套并关闭吸痰管侧孔活塞，取出吸痰管前端握于右手。……