感谢您在百忙之中参与《食品与健康》读者问卷调查。所有完整填写问卷并寄回编辑部的读者，我们将为您或您的亲友赠送一本最新一期的《食品与健康》杂志。问卷回收截止日期：2015年12月20日，赠阅杂志将于2016年3月10日前为您以邮局平信的方式寄出。

【读者基本资料】

1.姓 名：_________________________________________________________

2.性 别： □A.男 □B.女

3.年 龄： □A.20～35岁 □B.36～50岁 □C.51～65岁 □D.66～80岁 □E.81岁以上

4.文化程度： □A.初中及以下 □B.高中、中专 □C.大专、本科 □D.硕士及以上

5.居住地区：___________________________ 省__________________________市

6.电 话：_________________________________________________________

【问卷内容】（如无特别说明下题均为单选，在方框内挑勾即可）

7.您获得本刊的方式：□A.邮局订阅 □B.报刊亭购买 □C.网上订阅

□D.朋友赠阅 □E.单位订阅 □F.图书馆借阅

8.您对杂志字号大小的感受：□A.字号适中 □B.字号偏大 □C.字号偏小

9.您最喜欢的杂志手绘插画：

10.您最喜欢杂志的哪个栏目（本题可复选三项）：

□A.卷首 □B.资讯 □C.天地人谈 □D.专稿 □E.季节美食 □F.食物百科

□G.食疗保健 □H.健康一家人 □I.文怡美食厨房 □J.生活指南 □K.食品安全

□L.家庭小药箱 □M.饮食故事 □N.二伯谈吃 □O.阳台菜园 □P.面对面

□Q.营养健康实验站

11.您最喜欢杂志哪一期的“专稿”栏目选题：

□A.第四期：美食让旅途更美好

□B.第五期：活力早餐加油站

□C.第六期：美食小配角 滋味大不同

□D.第七期：新手妈咪健康大作战

□E.第八期：水果之夏

□F.第九期：婚礼季健康美食密码

□G.第十期：秋来，食坚果

□H.第十一期：午休小憩的美食时光

12.杂志推出的“足不出户听讲座”网上视频，您是否观看过？

□A.有，最喜欢的一期主题_______________________________________________

□B.没有

13.您是否关注过杂志的微信和微博：□有 □没有

14.您对本刊的意见或建议：

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请沿虚线撕下本页回寄

【免费赠刊收件人地址】

姓 名：_____________________________________________________________

地 址：_____________________________________________________________

邮 编：_____________________________________ （邮编不全或错误，赠刊将无法寄出）

【问卷回邮地址】

天津市河西区吴家窑大街22号《食品与健康》陈老师收（邮编：300074）