孙清廉

李老师退休前这几年感到倒霉极了，胃病整天把他搞得寝食难安，经常感到烧心、胃部疼痛，打嗝、呃逆，吐酸水苦水，甚至想呕吐。只要多吃一点就可能引起不适。因为牙不好，想吃肥一点的肉也不行，吃了也会引起发作或使病情加重。有时坐着、站着，症状还能忍受，但躺在床上就感到病情更加严重，不得不又坐起来。自己买了不少胃药吃，有时感到好一点，但没几天又会复发。无奈之下，李老师去医院做了检查，医生诊断他患的是“反流性食管炎”，经过正规治疗，并加强了饮食调理，李老师现在感到好多了。

反流性食管炎是怎样

一种病

反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调，胃内容物（有时还包括十二指肠液）反流至食管，其中胃酸、胃蛋白酶在pH≤4时具有水解活性，会损伤食管黏膜，从而引起黏膜充血、水肿、糜烂等炎性改变的一种疾病。主要症状表现为经常打嗝、呃逆，烧心样疼痛，胸骨后痛，呕吐酸水苦水等，甚至会呕出咖啡样物，多在饱食或高脂肪餐后发作，症状还往往在卧位或身体前屈时加重，一般中老年人发病率较高。

胃、食管反流性炎症是一种慢性难治性疾病，需长期甚至终生治疗。西医对反流性食管炎多采用制酸剂、胃黏膜保护剂和促胃动力药等治疗。但大多不能从根本上解决问题，过早停药容易出现病情复发。一般认为，维持治疗开始时间，应在正规治疗八周后。抑酸药剂量可降至治疗用量的半量，但仍应联合多潘立酮（吗丁啉）等促胃动力药，维持用药时间至少四周。有效的维持治疗，可使患者症状容易抑制且能预防并发症的发生。若病情复发，应重新开始药物治疗。

中医学认为，本病属中医胃痛、吞酸、吐酸等范畴，其病机主要是脾胃运化、升降失职，肝胆失于疏泄，胆胃气逆，上犯食管所致。治疗上，一般多采用生姜泻心汤、半夏泻心汤为主方，并配合旋覆代赭汤、左金丸、温胆汤等合并组方。

反流性食管炎的基本

保健措施

反流性食管炎与饮食、情志以及肝胆病史密切相关。如情志不遂、思虑过度，以致肝胆失于疏泄，横逆犯胃;饮食不节，烟酒无度，灼伤胃经，均会使病情复发与加重。所以，保持平和乐观的心态，避免生气动怒、焦虑紧张;生活规律，劳逸结合;注意改变不良生活习惯，如将床头适当抬高、戒烟少酒、重视减肥等，对每个食管炎患者都是非常重要的。

反流性食管炎患者的

食疗保健

患此病者应避免暴饮暴食，每餐以七八成饱为好;减少脂肪摄入（以免刺激胆汁过多分泌）;尽量少吃辛辣刺激、煎炸、熏烤类食品;不饮浓茶、咖啡;避免服用对肠胃有刺激性的药物（如阿司匹林、消炎痛、保泰松、红霉素等）;餐后3 小时避免卧床。

下面介绍几则适合反流性食管炎患者的药膳。

藿香苏梗粥 藿香、苏梗各15 克，水煎取清汁。另用粳米100克煮粥，粥成时加入药汁，调匀再煮数沸，食粥，每日1剂。此粥可温胃止呕、开胃进食。

姜汁砂仁粥 先用粳米100克煮粥，粥熟米软时，取生姜汁10余滴与砂仁5克研末共入粥，再稍煮即可，食粥，每日1剂。此粥温胃理气、开胃止呕。

苏子冰糖粥 苏子20克捣如泥，加水煎浓汁去渣，加粳米100克、冰糖适量共煮粥，趁热服食，早晚各1 次。此粥养胃降逆、止呕滑肠，对表现为呕吐呃逆、肠燥便秘的患者适用。

刀豆生姜饮 老刀豆50 克，配生姜10 克，加水适量煎至刀豆开花，去渣，加入少量红糖，温服。每天2次。刀豆温中下气、利肠胃，生姜温胃降逆止呕，红糖温胃养胃。全方共奏和胃、降逆、止呕之效。

姜蔗二汁饮 甘蔗汁100克，生姜汁10克（鲜姜10 克捣碎，加白开水10 克 取汁），混合调匀，频频缓饮，每日1剂，连服数日。本方有养胃温胃、降逆止呕之效，适用于胃阴虚有火者服用（胃酸过多者不宜）。

芦根竹茹饮 鲜芦根100克，竹茹15克，同煮，加蜜适量，温服。功能和胃止呕，适用于症见胃热、呕吐呃逆的食管炎患者。

二芽消食饮 炒麦芽、炒谷芽各10克，生姜10克，红糖适量，加水煎20分钟，温服，每日1 剂，连服数日。用于胃寒、消化不良的食管炎患者。

丁香柿蒂汤 丁香3 克，柿蒂10 克，生姜5 片，水煎温服，每日2 次，每日1 剂。功能温中降逆，适用于症见胃寒呕吐呃逆的食管炎患者。

胡椒猪肚羹 白胡椒3 克，猪肚一个。胡椒研细，放入清洗干净的猪肚中，并留少许水分，用线扎紧，放砂锅中慢火炖至烂熟，调味服食，2～3天服一次，连服3～5次。有温胃散寒、止呕止呃之效。