陆秋霞

（上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心 上海 201899）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）与肺对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒的异常炎性反应有关[1]。COPD的康复治疗是临床医学的延续[2]，其中呼吸肌锻炼对COPD治疗非常重要，而呼吸操锻炼则是行之有效的康复手段。本研究通过病友会形式研究辖区内稳定期COPD患者呼吸操锻炼依从性，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年11月-2014年11月，选取上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心辖区内122例自愿参加本次研究稳定期COPD患者作为研究对象，其中男92例，女30例，年龄54~90岁。诊断采用2011版慢性阻塞性肺疾病全球创议标准[1]。排除言语交流有困难者、伴有严重躯体疾病、身体极度虚弱以致无法接受调查者、伴有严重精神疾病或痴呆者。将患者按随机数字法分为对照组和观察组，每组61例。两组患者的性别、年龄、文化程度差异无统计学意义（P均＞0.05）。

1.2 方法

采用自行设计问卷进行调查，内容包括一般资料（性别、年龄、文化程度、病程、心理）、呼吸功能锻炼依从性（腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操）。

观察组每月举行1次病友会，指导患者呼吸操锻炼，为期1年。病友会由医生、护士、患者、社区志愿者以及患者家属共同组成。病友会的主要内容为：①专家健康知识讲座，讲解COPD基本知识、呼吸肌锻炼的重要性、呼吸操锻炼（腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸体操锻炼）以及锻炼中的注意事项；②病友呼吸锻炼经验分享；③“一对一”指导培训，及时发现和纠正患者锻炼过程中遇到的问题，直到完全掌握呼吸操锻炼方法。……