文/马恩祥

详解五中全会公报中提出的“现代医院管理制度”

文/马恩祥

全面理解现代医院管理制度的内涵，有助于广大医务工作者未来积极投身于医院改革，主动参与到建立现代医院制度中来。

五中全会公报明确提出建立现代医院管理制度，说明现代医院管理在医改中的重要地位。现代医院管理制度能否建立、能否落实、能否取得成事关医疗改革成败。

建立现代医院管理制度作为政府政策可见于2012年国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》。2015年国务院办公厅《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》在主要目标中再次明确提出“到2017年，现代医院管理制度基本建立。”从文件中可以看出，现代医院管理制度包含了三大制度的建立与完善。

建立和完善法人治理结构

推进政事分开、管办分开。合理界定政府和公立医院在资产、人事、财务等方面的责权关系，建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制，落实县级医院独立法人地位和自主经营管理权。

优化内部运行管理。健全医院内部决策执行机制。鼓励探索建立医疗和行政相互分工协作的运行管理机制。建立以成本和质量控制为中心的管理模式。严格执行医院财务会计制度，探索实行总会计师制，建立健全内部控制制度，实施内部和外部审计。

完善绩效考核。建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考核体系。各地要制定具体绩效考核指标，建立严格的考核制度。……