李承伟

[摘要] 经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体骨折中有效、安全的微创治疗手段，目前经皮穿刺椎体成形术（PVP）和经皮后凸椎体成形术（PKP）临床应用较多。该研究就PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体骨折作一简要综述。

[关键词] 经皮椎体成形术；骨质疏松性椎体骨折；近况

[中图分类号] R68 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）04（c）-0056-03

[Abstract] Percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral fracture treatment is effective， safe and minimally invasive treatment method，Percutaneous vertebroplasty （PVP） and percutaneous kyphoplasty （PKP） in clinical application of more.In this paper， PVP and PKP in the treatment of osteoporotic vertebral fractures are reviewed.

[Key words] Percutaneous vertebroplasty；Osteoporotic vertebral compression fractures；Status

随着社会老龄化的到来，骨抽疏松症已成为一种常见病、多发病。到2050年，全球患者将达15.55亿[1]。骨质疏松性椎体压缩性骨折（Osteoporosis Vertebral Compression Fracture，OVCF）的发病人数也越来越多，经皮椎体成形术（PVP）及经皮后凸椎体成形术（PKP）作为治疗OVCF行这有效的方法，以它能快速缓解疼痛，获得伤椎力学稳定，提高老年人生活质量等优点被临床广泛运用。该文就PVP和PKP在临床运用中的近况作一简要综述。

1 经皮穿刺椎体成形术（PVP）

PVP是体表定位后，经椎弓或椎旁安全区置入工作通道达伤椎后再注入骨水泥填充，以稳定伤椎或部分恢复高度，增加强度，缓解强度，达到提高生活质量的目的。美国学者[2]首先于20世纪90年代应用于临床。我国学者于1999年开始将其应用于临床。OVCF患者行PVP治疗，要求病椎高度应至少保持原椎体高度的1/3[3]。在KLazen等[4]的多中心随机试验中证实，PVP能使伤椎快促获得稳定，缓解疼痛，临床疗效明显优于保守治疗。虽然出现骨水泥渗漏现象，但均无临床症状，肯定了该疗法的安全性。

2 经皮后凸椎体成形术（PKP）

PKP是在PVP的基础上，先用球囊在椎体内进行扩张，再在扩张后的空腔填充骨水泥。它是美国Mark Reiley率先设计并应用于临床。……