杨利超 邢静 魏芯芯 舒发明 曾少谦 姚明月 刘西洋 冯全生

摘要：戊型病毒性肝炎系由戊型肝炎病毒引起，经粪一口途径传播，以肝脏炎性病变为主的传染性疾病，中国戊肝流行病学报告提示发病具有上升趋势，且重症戊肝临床常牵绵不愈，中医中药具有独特疗效，本文从温病学理论详细探讨中医中药在该疾病领域的应用。

关键词：温病学理论；戊肝；应用

中图分类号：R256.4

文献标志码：A

文章编号：1007-2349（2015）03-0009-03

戊型病毒性肝炎（viral hepatitis type E，以下简称戊肝）系由戊型肝炎病毒（ Hepatitis A virus，HAV）引起，经粪-口途径传播，以肝脏炎性病变为主的传染性疾病。以乏力、皮肤巩膜黄染、恶心、呕吐、肝大及肝功能异常为主要临床表现[1]。据统计[2]中国2004-2011年戊肝报告发病有上升趋势，2011年最高（报告29202例，报告发病率2.18/10万），报告病例较多的为江苏、浙江、广东、辽宁、湖北等省。发病季节l-5月发病较多，发病年龄主要集中在45-59岁，男、女性别比为2.97：1；病例构成以农民和离退休人员较多。然中医温病学理论在戊肝诊治中具有独特的疗效，现将阐述如下。1 病因病机

戊型病毒性肝炎当属祖国医学“胁痛”、“黄疸”、“肝积”范畴，其发病原因主要由于湿热疫毒之邪内侵，正气不足，伤及肝胆，以致肝失达，胆失疏泄，形成湿热，郁结日久，伤津耗液。中医认为湿热、毒、瘀、正虚是其主要病因病机[3]，四者之间不是单独存在的，而是互相影响。

“湿”为戊型病毒性肝炎的关键致病因素，机体由于外感湿热或内伤饮食劳倦，湿邪困阻脾胃，壅塞肝胆，肝之疏泄失常，损伤肝脾肾三脏，导致气血虚弱，脏腑功能失调，发为本病。……