谢晓兰+赵泉霖

甲减水肿的主要病机为脾肾阳虚，并运用温阳健脾利水法治疗.本病，取得了较好的疗效，为临床治疗甲减水肿提供参考。并附验案一则，以资参考。 关键词：甲减水肿；温阳健脾利水；名医经验；赵泉霖 中图分类号：R256. 51

文献标志码：A

文章编号：1007-2349（2015）03-0005-02

赵泉霖教授，硕士生导师，从事中西医结合治疗内分泌、代谢性疾病20余年，主要从事中西医结合治疗甲状腺疾病、糖尿病等研究。对于治疗甲状腺疾病如甲亢、甲减、甲状腺炎、结节性甲状腺肿、糖尿病及其并发症、肥胖、痤疮、脱发、更年期综合征等疾病有丰富的临床经验。现将赵教授治疗甲减水肿的经验介绍于下。1 现代医学研究

甲状腺功能减退症（hypothyroidism，简称甲减）是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合症[1]，其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿。成人甲减的主要病因是自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量、及抗甲状腺药物等。临床以畏寒肢冷、倦怠乏力等低基础代谢率症候群为主要表现。血清TSH增高、FT3、FT4降低是诊断本病的必备指标。甲减病人由于长期失治、误治延误病情，发展为甲减水肿，表现为眼睑水肿、下肢或全身水肿、易疲劳、怕冷、腹胀、便秘、记忆力减退、反应迟钝等症状。目前，西医治疗本病用甲状腺激素终身替代治疗。2 中医病因病机

甲减水肿根据其临床表现在中医归属于“虚劳”“水肿”的范畴。赵建民[2]认为其主要病机是脾肾阳虚。病因多由先天禀赋不足，后天失养，或者积劳内伤而致。……