杨文玲 肖 潇

（四川省德阳市人民医院皮肤科 四川 德阳 618000）

银屑病俗称“牛皮癣”，是常见的以银屑性红斑为临床特征的慢性炎症性皮肤病。其病因和发病机制至今仍未完全阐明，研究认为与遗传、感染、免疫、内分泌于代谢等因素有关［1］，泛发性脓疱型银屑病常因进行期寻常性银屑病皮损外用刺激性药物、糖皮质激素突然停药或减量过快、感染等因素促发，大多急性发病，可在数周内泛发全身，常伴有高热、关节痛和肿胀，并在银屑病的基本损害上出现密集的针头至粟粒大小的浅在行无菌性小脓疱，在病情危重，难以控制时需使用糖皮质激素，该病病情反复，病程长，若合并糖尿病会加重病情，易导致创面愈合时间延长及酮症酸中毒，我科在2014年7月15日收治一例泛发性脓疱型银屑病合并2型糖尿病患者，经精心治疗及护理，患者16天后出院，效果显著。

1 临床资料

患者，男，43岁，2＋年前，无明显诱因突然于躯干、四肢出现黄豆至蚕豆大小红斑、斑块，上覆银白色鳞屑，并很快出现粟粒大小脓疱，自觉瘙痒不适，当地医院诊治无效，后多次于华西医院住院治疗，症状缓解后仍反复发作。半月前，患者因" 左侧牙龈炎" 皮损再次加重，并于躯干、四肢出现粟粒至黄豆大小脓疱，部分融合呈脓湖，触痛明显，来我院就诊，2＋年前诊断" 糖尿病" 史1＋年，自行皮下注射" 优泌乐" ，吸烟史30＋年，平均10－12支/日左右，已戒烟2月；饮酒史10＋年，平均200g/日左右，已戒酒2月；入院诊断：脓疱型银屑病、2型糖尿病，入……