董琳君

（云南昆钢医院 云南 昆明 650302）

呼吸机相关性肺炎是指在医院机械通气四十八小时后至拔管后四十八小时内产生的肺部感染，是医院获得性肺炎中的重要类型，属难治性肺炎，目前缺乏快速理想的病原学诊断方法，治疗主要依赖药物。查阅资料得知，呼吸机相关性肺炎的发生率为百分之十五至百分之七十七，病死率则高达百分之二十四至百分之五十六［1］。在某些情况下，当肺部感染由鲍氏不动杆菌或白色念珠菌等高危病原菌引起时，死亡率可高达百分之七十五以上。因此，必须采取有效措施加强呼吸机相关性肺炎的治疗和护理，抑制其发病率。本次研究的目的是探讨呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理对策，选取我院2012年至2014年呼吸机相关性肺炎患者60例作为研究对象，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2012年至2014年呼吸机患者共60例，其中气管切开为35例，气管插入为25例，发生呼吸机相关性肺炎患者为34例，其中男性为27例，女性为17例，年龄最小为25岁，最大为78岁，平均年龄为60±0.5岁，机械通气时间为4－78分钟，平均通气时间为59±1.2分钟，创伤性患者4例，慢性阻塞性患者12例，心脑血管疾病患者8例，急性呼吸衰竭患者3例，合并多器官功能衰竭患者7例。

1.2 方法：通过查阅病历的方式分析患者发生呼吸机相关性肺炎的影响因素，并对其实施可行的护理对策。

1.2.1 洗手：医护人员的手部传播是呼吸机相关性肺炎病原菌的重要途径。作为医护人员应强化无菌意识，在进行呼吸机肺炎护理时应确保手部的干净，防止交叉感染。……