姚锦岗

（通渭县畜牧兽医服务中心，甘肃 通渭743300）

牛出血性肠炎，又称急性出血性肠炎或便血，是由细菌或病毒所引起的一种急性传染病，临床上以排出的粪便中带有血液或血凝块为特征，中兽医称之为“肠黄”，是由于致病因素伤及胃肠，以致于引起脾胃失调、运化失职、升降失调、清浊不分，湿热料毒积于胃肠而酿成。该病在兽医临床上较为多见，主要发生于犊牛和1～3岁青年牛，多发生于春季，死亡率较高。严重影响着畜牧业的健康发展。治疗时应根据病程发展程度拟方施治，紧扣病理发生时机，否则常导致病牛死亡或延长治疗时间，给养牛户造成不必要的经济损失。

1 病因

主要原因是饲料加工粗放，混杂泥沙或采食了变质腐败和发酵的草料，饲草不洁，寒夜露宿，风寒内侵，导致寒湿伤脾，引起脾胃虚弱，消化不良，胃肠蠕动无力，气血淤滞，从而导致便血。

1.1 因饲养管理不当引起，如草料质量不良、加工调制不当、草料骤变等。

1.2 营养不良、过度使役等因素降低畜体抵抗力，使胃肠屏障机能减弱，腐生于胃肠道的致病微生物，如大肠杆菌等毒力增强而致病。

1.3 风寒感冒、恶性卡他热、炭疽、牛出败等传染病及维生素缺乏病、中毒性疾病、寄生虫病等也可继发本病。冬季发病的牛形似“冬痢”，可能是空肠弧菌和霉菌协同作用所致。

2 临床症状

病初食欲不振，精神沉郁，反刍减退，瘤胃蠕动减弱，拱腹，毛竖立，鼻镜干燥，口含粘唾，喜卧，排粪困难，常作排粪姿势，用力努责，里急后重，有的肛门口多开，排少量混血的稀粪（粪便中带有血液或血凝块）。随病情增重，体温升至39.5℃～40.5℃，心跳增数至60～72次／min，呼吸为24～40次／min，重病患畜，上述诸症重剧，眼球凹陷，反刍停止，卧地不起。

3 治疗

3.1 西医采取抗菌消炎、止泻、强心补液等原则进行治疗。

3.2 中医治疗，初期以清热解毒、凉血止血为主，后期以清热燥湿、补中益气、调理脾胃为主。

4 典型病例

4.1 2014年10月4日，马营镇双井村双井社邱某求诊：其饲养的1头成年母牛拉稀数日，曾经请过几位兽医打针、输液、灌药，都未见好转。经查：患牛精神不振，厌食，消瘦，毛焦肷吊，严重下痢，粪便呈糊状，带血，色暗，恶臭，附有粘液；鼻流少许清涕，尿少而浊，体温39.2 ℃，眼结膜潮红。根据临床症状诊断为出血性胃肠炎。

处方：（1）0.9%氯化钠500mL＋庆大毒素针剂40mL（160 万 单 位）；（2）5%葡 萄 糖500 mL ＋VC40mL，每日一次，连用3d。（3）白头翁40g，当归35g，白芍35g，木香20g，厚朴20g，槐花30g，地榆20g，甘草20g，煎汤灌服，每日1剂，连用3d。3d后，病牛精神好转，下痢停止，但食欲不佳。处方：黄芪35g，党参35g，白术20g，炙甘草25g，当归20g，陈皮15g，升麻15g，柴胡20g，生姜10片，大枣10枚。每日1剂，连用3d后痊愈。

4.2 平襄镇宋堡村张某的一头2～3岁公牛，2014年7月15日生病，检查：食欲不振，精神沉郁，可视粘膜略显黄染，口臭，被毛竖立，鼻镜干燥，喜卧，反刍减退，瘤胃蠕动减弱，里急后重，拉稀便，粪便恶臭且带血和粘膜。

处方：（1）庆大毒素针剂40mL（160万单位）＋安痛定针20mL肌肉注射，每日1次，连用3d；（2）痢菌净针20mL肌肉注射，每日1次，连用3d；（3）白头翁汤，每日1剂，连用3d，3d后痊愈。

5 体会

牛出血性肠炎，中兽医称为肠癀，初期邪毒胜，治疗以清热解毒，泻下为主，后期正邪两虚，治疗以补中益气，健脾开胃为主。