张睿，孙玉琴

（山东省淄博市妇幼保健院，淄博 255029）

不孕症中因黄体功能不全（LPD）引起者约占3.5%～10%［1］。而该病的发病机制尚不明确，有研究认为影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能的诸多因素，均可导致LPD［1］。其主要表现为孕激素的不足和黄体维持的时间不足，因而不仅会使得子宫内膜发育不良，妨碍孕卵着床而不孕，即使侥幸着床，也会因孕激素的分泌不足而流产［2］。对于黄体功能不足的治疗，临床上有多种方法，效果不一。我们经过临床实践发现，复方玄驹胶囊联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕具有良好的效果。

一、资料与方法

1.研究对象：病例来源于2012年1月至2013年10月就诊于淄博市妇幼保健院生殖医学中心的LPD 不孕症患者。

LPD 诊断标准：根据《中华妇产科学》［3］拟定的诊断标准：（1）月经周期缩短，月经频发，经前淋漓出血，经量多少不一，经期延长，不孕及早孕流产史；（2）基础体温（BBT）黄体期＜11d；（3）黄体期温差＞0.3 ℃；（4）移行期（低温到高温）＞3d；（5）高温相波动＞0.1 ℃；（6）BBT 上升第7 天孕酮（P）＜31.8nmol／L；（7）BBT 上升第9天子宫内膜活检显示分泌期子宫内膜，部分腺体分泌欠佳或反应不良。以上指标具备（1）和（2）～（7）项中的任何1项或以上，即可确立诊断。

纳入标准：符合LPD 诊断标准；患者输卵管碘油造影检查显示双侧输卵管通畅；基础内分泌化验检查均在正常范围内；男方精液参数正常。

排除标准：（1）黄体酮药物过敏者；（2）有过卵巢手术史者，单侧卵巢者；（3）肝肾严重疾患者及疾病急性期；（4）超声诊断多囊卵巢综合征（PCOS）；（5）年龄超过36 岁；（6）卵巢储备功能下降（FSH＞10 U／L）；（7）子宫内膜异位症或任何类型内分泌疾病；……