艾克拜尔·亚里坤，乌拉别克·毛力提，刘宇利，杨小朋



·短篇论著·

三种手术方法治疗Arnold-Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效分析

艾克拜尔·亚里坤，乌拉别克·毛力提，刘宇利，杨小朋

目的 观察3种手术方法治疗Arnold-Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效，为临床治疗提供参考。方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院神经外科2006年1月—2012年6月收治的113例Arnold-Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞患者的临床资料，A组(16例)行单纯骨性减压，B组(55例)行骨性减压+硬膜扩大修补，C组(42例)行骨性减压+硬膜扩大修补+小脑扁桃体切除。对比分析手术有效率、空洞闭合率及近期并发症发生率。结果 术后随访6个月～2年，A、B、C组分别随访12、45、36例患者。A、B、C 3组手术有效率分别为41.7%(5例)、91.1%(41例)、88.9%(32例)，B、C组有效率均高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。空洞闭合率分别为4例(33.3%)、36例(80.0%)、27例(75.0%)，B、C组空洞闭合率均高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组术后切口感染发生率分别为12.5%(2例)、14.5%(8例)、14.2%(6例)，术后一过性头痛发生率分别为37.5%(6例)、54.5%(30例)、59.5%(25例)，差异均无统计学意义(χ2=0.044、0.276，P>0.05);B、C术后早期脑脊液漏并皮下积液发生率分别为27.3%(15例)、31.0%(13例)，A组为0。C组死亡1例。结论 骨性减压+硬膜扩大修补减压与骨性减压+硬膜扩大修补减压+小脑扁桃体切除手术疗效相当，有效率高，并发症发生率低，整体效果优于单纯骨性减压，是治疗Arnold-Chiari Ⅰ畸形并脊髓空洞值得推荐的方法。

Arnold-Chiari畸形；脊髓空洞症；神经外科手术；疗效比较研究

艾克拜尔·亚里坤，乌拉别克·毛力提，刘宇利，等.三种手术方法治疗Arnold-Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效分析[J].中国全科医学，2015，18(14)：1836-1839.[www.chinagp.net]

Aikebaier· Y,Wulabieke·M,Liu YL,et al.Efficacy of three operation methods in the treatment of arnold-chiari Ⅰ malformation with syringomyelia[J].Chinese General Practice，2015，18(14)：1836-1839.

小脑扁桃体下疝畸形(Arnold-Chiari malformation)也称Arnold-Chiari 畸形，是一种以小脑扁桃体疝入椎管内，致脑干、小脑及后组脑神经受挤压牵拉，并进一步引发脊髓中央管扩张而形成一系列脊髓空洞症状的综合症候群。通常Arnold-Chiari畸……