周文健，石书珍

（江苏省镇江市第三人民医院，江苏镇江 212005）

品管圈最早起源于20世纪50年代美国Deming教授的统计方法课程和Juran教授的质量管理课程，后由日本专家石川馨倡导并在日本的企业中广泛推行［1］。从1993年开始，我国大陆地区有零星医院开展品管圈活动，最早应用于护理质量的改进［2］。我国是全球22个结核病高负担国家之一，据我国第四次（2000年）全国结核病流行病学调查显示，近1／3结核病患者为耐药患者，1／10以上患者为耐多药结核［3］。本院肺科作为本市结核病定点收治单位，承担着全市结核病的医疗护理工作。2014年4月至9月在肺科开展了“提高肺结核初治患者用药知晓率”为主题的品管圈活动，取得了良好的效果，现报告如下。

1 方 法

1.1 成立品管圈小组 根据自愿参加、上下结合及实事求是、灵活多样的品管圈组织原则，成立品管圈小组。小组成员共10人，其中主管护师3人、护师4人、护士3人；平均年龄（31.70±5.64）岁。推选科里1名业务能力强且具有管理能力的主管护师任圈长，负责策划推进品管圈活动，护士长担任辅导员，负责联络及监控品管圈活动。

1.2 主题选定 科里组织全体护士根据品管圈活动规则讨论拟定本次品管圈活动的主题。根据第四次（2000年）全国结核病流行病学调查结果［3］，认为提高结核病患者的服药依从性很重要。依据知信行理论，行为改变是目标，为达到行为改变，必须有知（知识和学习）作为基础，有信（正确的信念和积极的态度）作为动力，知识促进积极的态度是显而易见的［4］。……