李 霞，刘继萍，禹继敏

（1.河南省省直第二医院，河南郑州 450003；2.河南省郑州市妇幼保健院，河南郑州 450053；3.河南省郑州市第七人民医院，河南郑州 450016）

追踪方法学是近年来用于医院评审的管理方法，多用于跟踪服务流程，寻找流程的薄弱环节，找出改进方法和措施，其核心是以患者的视角评估患者安全和医疗护理服务质量，实现医疗服务质量 的 持 续 改 进［1－2］。2014年10月 至2015年3月，笔者借鉴追踪方法学的特征，以患者的角度追踪自然分娩产妇转运交接流程，发现原有的自然分娩产妇常规转运交接流程无书面交接记录，存在容易出现漏项和交接不全、转运交接时间较长等问题，针对存在的问题修订并优化相关流程，不仅提高了工作效率，还减少了护理不良事件的发生。现将方法与结果报告如下。

1 背景资料

本次研究的医院是河南省某妇幼保健院，为三级妇幼保健医院，开放床位1 000张，年分娩量12 000多例次。在临床护理工作中自然分娩产妇的转运交接以床边口头交接为主，交接内容易出现漏项与交接不全的问题，护理不良事件发生频次较多，母婴安全存在隐患。

2 方 法

2.1 成立追踪方法学应用小组 小组主要成员由护理部主任、产房护士长、妇科病区护士长、新生儿室护士长、NICU 护士和对应科室的护理骨干组成。

2.2 追踪方法

2.2.1 系统追踪 针对产妇转运交接流程中涉及到转运的通道、转运前中后的观察要点、注意事项、转运所需的时间、转运交接的内容及是否对转运交接流程有针对性的学习与培训等环节进行系统追踪。……