刘玉芳，周 青，徐郁文

（海宁康华医院，浙江海宁 314400）

肩关节半脱位又称肱盂关节半脱位，是指肱盂关节机械连续性改变，肩关节肱骨头从关节盂下滑，导致肩峰与肱骨头之间出现可以触及的间隙。其临床表现为肩胛带下降、肩关节腔向下倾斜、肩胛骨下角位置较健侧低，患者呈翼状肩。肩关节半脱位是脑卒中患者中最常见的并发症之一，多见于脑卒中后弛缓期及痉挛早期BronnstromⅠ～Ⅱ期肌张力迟缓阶段，多数发生在病后1个月内，可造成患者肩部及上肢疼痛、功能受限，严重影响患者的生活质量。国内报道的发病率为60%～70%［1］。肩关节半脱位绝大部分不能自行复位，为了探讨更有效的治疗和纠正肩关节半脱位的方法，本院康复中心在给患者进行康复训练的同时，在患者进行坐、站、行走训练时加用充气式护肩以有效固定肩关节，促进肩关节半脱位的恢复，取得较好疗效，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2013年1月至12月来院进行康复治疗的脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者60例，均符合《中国脑血管病防治指南》诊断标准［2］，测量坐位患肩肩峰至肱骨头间距（AHI）［3］评定肩关节半脱位的发生情况，患者患侧AHI数值大于健侧，临床表现符合中国康复医学诊疗规范中肩关节半脱位的诊断标准［4］。按随机数字表将60例患者分为观察组和对照组各30 例。观察组男13 例、女17例；年龄50～68岁，平均年龄（59±9）岁；病程15～45d，平均病程（30±15）d；左侧瘫痪11例，右侧瘫痪19例。对照组男14例、女16例；年龄53～67岁，平均年龄（60±7）岁；病程20～44d，平均病程（32±12）d；……