严跃琴，冯卓群

（义乌復元私立医院，浙江义乌 322000）

本院为综合性二级甲等私立医院，分总院区和2个分院区，2个分院区距总院区分别为3公里与16公里，均设有门诊、病房、手术室等60余个综合科室。3个院区原均设有消毒供应室。2012年10月新院区（总院区）落成后，医院消毒供应中心（CSSD）不仅在布局、设备、人员等硬件上符合等级医院要求，管理机制也随之跟进。而另2个分院区供应室各方面条件均较滞后，为了确保医院消毒灭菌工作能符合2009年4月1日卫生部发布关于《医院消毒供应中心管理规范》等6项卫生行业标准要求［1－3］，本院逐步将分院区使用的各种器械、呼吸机管路、氧气湿化瓶、压脉带、体温表，及一些外来器械收入总院区消毒供应中心清洗、包装、消毒灭菌，实行下收、下送。经过临床实践，形成3个院区消毒供应中心集中规范管理链，现总结报告如下。

1 方 法

1.1 集中规范化管理的方法

1.1.1 整合集中管理

1.1.1.1 修订制度流程 按集中CSSD 设置的“四区”（即去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区、办公生活区）修订各项工作制度，根据《医院消毒供应中心管理规范》等6项卫生行业标准要求制定各项工作的流程，按新工作岗位要求重新排班并制定各班职责。

1.1.1.2 人员重组培训 3个院区工作人员统一由CSSD 护士长排班和管理。选择2位责任心强、具有独立管理能力的高年资护士分别固定在分院区供应室，负责分院区再生消毒用品的回收与发放工作。业务培训：请院外专家来院授课，或派遣护士外出进修学习；……