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酸浆联合宫颈环形电切除术防治宫颈上皮内瘤变术后HPV感染探讨

2015-07-29龚飞凤卿荣珍

华夏医学 2015年1期

龚飞凤 卿荣珍

摘要:目的:探讨酸浆联合宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变并高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效。方法:210例患者分成治疗组(n=112)和对照组(n=98),治疗组宫颈环状电切术(LEEP)后,联合酸浆进行治疗;对照组为LEEP术治疗。比较两组患者阴道排液指数、出血指数,以及治疗3,6和12个月后高危型HPV消除率。结果:治疗组患者阴道排液指数和出血指数均低于对照组(P<0.05);治疗组术后3,6和12个月,高危型HPV消除率分别92.86%,95.54%,96.43%,与对照组71.43%,79.60%,84.70%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酸浆提高高危型HPV感染患者LEEP术后的治疗效果。

关键词:酸浆;宫颈上皮内瘤样病变;人乳头瘤病毒;宫颈电环切除术

中图分类号:R737.33

文献标志码:A

文章编号:1008-2409(2015)01-0039-03

宫颈上皮内瘤变(CIN)是与子宫颈浸润癌密切相关的1组子宫颈病变,常发生于25~35岁妇女,具有癌变潜能,可能发展为浸润癌,被视为癌前病变。流行病学调查发现,CIN和子宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。目前,治疗CIN常用的方法是宫颈环状电切术(LEEP),它具有简便易行、安全有效、经济、快速等优点。但有月经紊乱、宫颈肉芽增生、出血、宫颈疤痕等患者,不宜接受多次治疗,也不适宜治疗HPV持续感染的患者等缺点。目前,尚无针对HPV感染的特效药物及方法,单一的物理治疗往往难以彻底治愈。

笔者对CIN Ⅰ/Ⅱ合并高危型HPV阳性患者进行LEEP术后,再给予酸浆治疗,取得了良好的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2012年1月至2013年11月,笔者所在医院妇科门诊经TCT筛查出阳性的病例,均进一步进行高危型HPV检测和宫颈活检组织病理学检查。病理确诊的CIN Ⅰ/Ⅱ合并高危HPV阳性患者210例,均签署知情同意书。112例患者,年龄19~57岁,接受Leep术联合酸浆治疗(治疗组);……

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