王凤兰

【摘要】目的 探讨分析中西医结合治疗慢性宫颈炎的疗效。方法 选取我院2013年1月～12月收治的慢性宫颈炎患者72例，分为对照组及实验组。对照组即纯西医采用阿奇霉素和克拉霉素治疗，实验组即中西医结合治疗，在对照组的基础上根据患者的情况给予不同的中药方。并对患者的情况及时跟进观察，进行数据分析。结果 实验组治疗的总有效率为97.2%，明显优于对照组治疗有效率66.7%。结论 中西医结合治疗慢性宫颈炎有很显著的疗效，值得临床应用推广。

【关键词】中西医结合；慢性宫颈炎；疗效

【中图分类号】R711.32 【文献标识码】B

慢性宫颈炎的发病率高，是妇科常见的多发病之一，很多是由于流产、分娩手术损伤宫颈，病原体入侵[1]。病原体主要是葡萄球菌，链球菌，大肠埃希杆菌和厌氧菌。性生活过度也会对慢性宫颈炎有一定的影响。慢性宫颈炎的症状有白带增多，腰骶部疼痛，月经不调，痛经，宫颈出血等[2]。慢性宫颈炎的患者应该及时接受治疗，如若治疗不及时或者治疗不当，会引发并发症，严重者会导致不孕，甚至癌变。本院选取72例慢性宫颈炎患者，分别对其进行纯西医治疗和中西医结合治疗，结果显示中西医结合治疗慢性宫颈炎疗效显著，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～12月，年龄22～45岁，患慢性宫颈炎的患者72例，其中已婚56例，未婚16例，所有患者均为首次发病，对所用药物过敏者或有严重不良反应记录者以及妊娠期和哺乳期妇女不纳入本次研究中，患者均有不同程度的白带增多，宫颈出血，腰骶部疼痛，在性生活和经期时加重的症状。将72例患者分为对照组及实验组，各36例，两组患者在年龄、患病症状上对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用纯西医治疗，让36例患者在月经干净后口服阿奇霉素0.5 g/次，1次/d，并在每天睡前将克拉霉素0.25 g置于阴道深部宫颈部位；实验组患者进行中西医结合治疗，在对照组治疗的基础上，对患者辩证分型，给予不同的药方。湿热下注型用龙胆泻肝汤加减，脾肾两虚型用完带汤加减，湿度内侵型用五味消毒饮加减。以上药方1剂/d，200 mL熬制，分两次早晚温服。同时观察患者的病情状况及时改变药方。14天为1疗程。在治疗过程中，对照组和实验组患者均禁止盆浴和性生活，两个疗程后观察患者疗效。

1.3 疗效评价标准及观察项目

本次研究疗效评价标准根据《妇产科学》进行评价，治愈：患者临床症状完全消失，糜烂面有鳞状上皮覆盖，宫颈光滑，色泽鲜艳，颈管正常，涂碘液能全部着色，阴道清洁度提高1度；有效：患者症状有所缓解，糜烂面积减少30%～70%，阴道清洁度也有所提升；无效：症状没有改变，甚至恶化，糜烂面积和清洁度没有变化甚至更加严重[3]。

本次研究还同时观察患者日常生活，活动能力，健康感受等五项，参考Spitzer指数对患者生活质量进行评定，总分50分，同时也要注意患者的不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件进行数据处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

对照组，治愈13例，有效11例，治愈率为36.1%，有效率为30.6%，总有效率为66.7%；实验组治愈29例，有效6例，治愈率为80.6%，有效率为16.6%，总有效率为97.2%。见表1。

2.2 生活质量评分比较

对照组生活质量评分平均为（30.4±2.35）分；实验组生活质量评分平均为（45.38±2.41）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 不良反应比较

实验组没有不良反应发生，对照组有3例不良反应情况发生，表现在阴道分泌物增多，阴道不规则出血等。

3 讨 论

患慢性宫颈炎的患者有很多的不良症状，对其的生活质量有严重的影响，治疗不及时或者治疗不当会引起严重的后果——不孕甚至癌变，医学界也越来越关注如何对慢性宫颈炎进行治疗会更有效。西医治疗慢性宫颈炎主要有物理治疗和药物治疗，均属于局部治疗。物理治疗包括激光治疗、微波治疗、冷冻治疗等，物理治疗疗效可靠，且手术操作简便，但是物理治疗是有创治疗，多伴随着不良反应，如阴道内分泌物增多，易出血等。药物治疗主要是口服阿奇霉素，阴道给药克拉霉素，两种抗生素对革兰阳性菌有极强的抗菌作用，从而破坏细菌的细胞膜，导致细菌死亡。中医认为，慢性宫颈炎属于“带下病”的范畴，因外来湿邪侵体，脾虚肾虚致水湿不化导致，中医根据不同的病因有不同的治疗方案，湿热下注则疏肝清热，除湿止带；湿毒内侵则除湿解热，清毒止带；脾肾两虚则补肾健脾，化湿止带。中医的不足之处是疗程较长，见效较慢。中西医结合治疗在对杀死细菌的基础上，对患者的病理进行辩证，然后对症下药，中医西医双管齐下，药到病除[4]。

中西医结合治疗的总有效率是97.2%，无不良反应发生，纯西医治疗的总有效率仅为66.7%，且有3例不良反应发生。而且接受中西医结合治疗的患者的生活质量评分远远高于接受纯西医治疗的患者[5]。可以看出，治疗慢性宫颈炎，中西医结合疗效明显比纯西医疗效好，不良反应少，值得临床推广。

参考文献

[1] 孙淑花.中西医结合治疗慢性宫颈炎的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2014，（7）：144-145.

[2] 蔡玉凤，叶身林，吴建敏，等.中西医结合治疗慢性宫颈炎的临床观察[J].当代医学，2010，16（4）：151-152.

[3] 钱未钏.中西医结合治疗慢性宫颈炎146例[J].浙江中医杂志，2013，48（5）：314.

[4] 赵天皎，董星河，王秀琴，等.中西医结合治疗慢性宫颈炎56例疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（2）：244-245.

[5] 马 骏.中西医结合治疗慢性宫颈炎的效果分析[J].中国实用医药，2011，11（22）：115.