费鸿

[摘要]我国护理院校应结合新医改的要求，实施专业课程优化工作，加强技能操作实训，提高学生的专业素质，锻炼他们的沟通能力，提升实际操作的动手能力，满足护理行业的岗位要求。

[关键词]新医改；护理专业课程；教学优化

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）06（a）-0000-00

2009年以来我国医疗领域就开始了规模巨大、影响深远的改革，这一次的新医改给医疗领域带来了翻天覆地的变化，同时给与医疗相关的一些领域也带来了重要影响。2014年一些地市先后出台了继续深化医疗改革的政策文件，标志着这次新医改已经进入了全面攻坚时期。新医改也给我国护理行业提出了新的、更为严格的职业要求，年初相关部门就给我国广大护理人员制定了最新的道德规范与职业要求，这些新的要求就成为护理人员在日常学习中的具体指导方针，各个护理专业学校也应按照这些要求，来优化专业课程的教学策略，为医疗领域培养出业务过硬、素质高尚、文化素养颇高的专业护理人员。

1新医改对护理人员与护理专业学校的要求

随着这轮医疗改革的深入进行，我国相关部门对护理领域和广大护理人员也提出了新的道德规范与行为要求，这是随着时代变化、广大患者渴望得到更为全面、优质的护理渴求的回应，新医改对护理人员与护理专业学校都有一些新的要求。

2.1护理人员应持续提升文化修养水平

长期以来，我国护理人员在学校的学习中，重在学习专业知识，缺少对人文领域课程知识的学习，这些毕业生在走上工作岗位后，人际关系处理能力、与患者和家属的沟通能力、职业自我控制能力稍显不足，这些因素就容易激发医患矛盾。我国相关部门显然注意到了这个问题，就做出了一些针对性要求。

2.2护理学校应加大专业课程改革力度

相关护理专业学校也应根据新医改和护理人员道德规范的要求的文件精神，加大专业课程的改革力度，摒弃一些与社会变化相脱节、与患者要求不相适应的环节，利用有限的时间，积极实施课程改革，借鉴国外的培养机构的职业训练理念和执行方式，不仅仅重在向学生传统基础护理知识，更为重要的是采取有效措施，提升广大学生的职业操作能力，提升文化修养水平，为社会卫生机构、广大医疗机构培养出具有整体护理思想、文化素养颇高的现代护理人员。

2传统护理课程教学方法的不足

医疗卫生机构中，一些护理人员职业能力的不足和人文素养的欠缺，实质上是他们在学校中没有得到全面到位的专业教育，这就反映出一些护理专业学校中，传统护理课程教学方法培养出来的护理人员，与完全符合护理岗位的要求尚有一定的距离。

2.1专业课程的重难点难以体现出来

专业课程的最佳授课方式应该是重难点突出，在兼顾整理内容讲授的讲授上，还得突出重点课程和重要内容，帮助学生合理分配和利用学习时间，用最少的时间付出来学习最多的学习内容。根据我国护理行业的大纲要求，这个专业应必须完成8门基础课程、210课时学习，还得学习大量的必修课程与基础英语、专业英语、计算机等，另外还必须学习一些选修课程。一些学校迫于学习时间的限制，笼统开设了所有课程，学生难以分清主次、重点与非重点，一些学生更是把大量的学习时间都利用在学习英语和计算机之上，专业课程的学习时间就显不足。

2.2职业资格考试的影响

根据我国卫生部颁布的《中华人民共和国护士管理办法》的相关规定，我国护理院校的学生，只有通过卫生部统一执业考试、取得中华人民共和国护士执业证书之后，才能从事护理工作，这项规定是规范我国护理人员的必要措施，然而，部分学校曲解了这项规定的具体要求，变相规定考核内容，把职业资格考试通过率纳入教学的考核之中，一些学生为了早日通过资格考试，主要学习时间都集中在与这项考试相关的内容的学习上，忽视了其他专业内容的学习。这种以考试为目的的教学，就对正常的专业学习和护理学生的顺利成长和日常时间带来了一定的影响。教师为了提高考试通过率而教学，学生为了应对考试而学习，在一定程度上就违背了学习初衷。

2.3实践操作费用的限制

根据我国卫生部颁布的护理人员学习大纲的要求，护理学生必须完成77项必做实践，一些学校根据具体情况，还得让学生操作一些选作实践、让学生自行设计实践内容。护理专业的实践方式，不同于其他行业的社会实践，这种护理实践需要特定的实践环境、实践场合，需要专业的教师进行指导，还需要与广大医疗机构、护理场合进行合作，为学生提供真实的护理操作实践机会。根据社会机构的相关收费标准，护理院校与相关机构进行协议实践，每个实践项目大约收费8-10元，按照根据平均每位学生大约实践70个项目来计算，这就需要学校为每位学生筹集560-700的实践费用，对学校而言，这又是一大笔费用开销。一些学校出经费不足的制约，不得不在实践操作环节中做文章，压缩一些项目，这就影响了学生的实践操作效果。

3护理专业课程的教学优化策略

新医改的推行、护理人员职业道德规范的下发，都给我国护理院校专业课程的教学提出了新的要求，每所学校都应结合这些行业要求，采取有效措施，积极开展专业课程的教学优化工作。

3.1实施组合式课程教学

根据教学中重难点难以体现、学生有效学习时间不足、一些课程关联性较强的特点与现状，护理院校可以实施组合式课程教学，把一些内容相似的课程集中在一起授课，方便学生学习。一些基础课课程如《人体解剖学》、《组织胚胎学》、《病理学》、《病理生理学》可以组合成《人体解剖学与组织胚胎学》、《病理学》2门课程，这样教学内容减少了一半，实验项目也减少了约1/2。这样的课程组合节约了实验成本和学习时间，方便了教师的讲授和学生的学习。

3.2改革考试模式

针对和学生内心要求，护理院校可以改革考试模式，根据护理行业资格考试的实施情况，实施与资格考试相衔接的课程考试，摆脱单纯为了通过这项考试的教学方式。学校可以使课程理论知识考核与护士执业考试试题题型尽量相一致，每个模块按照国家护士执业考试试题题型和格式进行命题，分阶段进行考核，考核成绩形成平时成绩，占课程总成绩的30%，学校和教师再制作一些护士执业考试试题相似的模拟试题，实施试卷考试，这种成绩占总成绩的70%，这样既帮助了学习了各科专业知识，又为资格考试做了大量准备工作。

3.3实施多元化实践操作

针对护理行业费用较高的现状，相关院校可以实施实施多元化实践操作，充分利用多媒体技术可以实现教学资源优化和共享的优势，为学生创造模拟实验演示、网上协同实验室及虚拟实验室等实践操作方式，通过网上协同实验室或虚拟实验室中由学生去探索、体验完成部分机能学实验，切实提升护理学生的操作能力。

总之，我国护理院校应结合新医改的要求，实施专业课程优化工作，加强技能操作实训，提高学生的专业素质，锻炼他们的沟通能力，提升实际操作的动手能力，满足护理行业的岗位要求。

参考文献：

[1]刘杨.我国高等护理教育的发展及改革方向[J].现代护理，2002，8（3）

[2]杨静.浅谈现代科学技术在临床医学教育中的应用[J].山西医

科大学学报，2009.2，5（l）