何兴桃　顾晓平　盛凤　陈尧

【摘要】目的 对大丰市农村高血压病患者的现状及影响因素进行调查和分析，为今后的高血压防治工作提供可靠的参考依据。方法 在大丰9个农村乡镇开展慢性非传染病抽样调查，共调查9692人，对其相关资料进行整理，并对目前大丰市农村高血压患病情况、发病因素等进行总结分析。结果 经统计，大丰市农村成人高血压患病率为27.89，在慢性非传染病中患病率最高；通过问卷调查发现，人群高血压知识知晓率35.56%，不同年龄知晓率存在差异有统计学意义（P<0.05），患患者群超重或肥胖、饮酒、吸烟、不经常锻炼者所占比例显著高于未患患者群差异有统计学意义（P<0.05）。结论 目前大丰市农村高血压发病率相对较高，高血压防治知识知晓率较低，超重或肥胖、饮酒、吸烟、不经常锻炼可能为诱发高血压的主要危险因素，值得关注。

【关键词】高血压；患病率；知晓率；影响因素

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

目前在世界范围内，高血压已成为影响成人健康的一个严重的公共卫生问题，同时也是最为常见的心血管慢性疾病，对家庭和社会均带来了沉重的负担，严重影响了患者的生命质量，威胁着患者的生命健康。因此，对高血压流行病学进行研究，针对影响因素展开积极有效的预防和控制，对于降低高血压发病率具有重要意义[1]。大丰市疾控中心会同各乡镇卫生院对本市农村高血压患病的现状及影响因素进行分析探讨的目的，对该地区人群高血压患病情况展开了调查分析，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中资料来源于大丰市农村成人居民慢性病非传染病调查，共调查9692人，其中男性4182人，女性5510人，年龄18周岁及以上，平均（51.2±14.3）岁。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

对全市9乡镇接受调查的9692人例研究对象展开高血压筛查，统计该地区高血压患病率，对比高血压人群和未患高血压人群的相关资料进行研究，总结分析高血压发病影响因素。

1.2.2 调查方法

1.2.2.1 基本情况问卷调查：调查内容分为：①家庭问卷部分：包括家庭成员基本情况、生活环境、饮用水类型以及家庭盐摄入等。②个人问卷部分：包括个人基本情况（性别、出生日期、民族、文化程度）、主要慢性病史、家族史、烟酒嗜好、饮食习惯以及体力活动等。

1.2.2.2 对高血压病知晓率问卷调查：调查收试者高血压相关的知识知晓和行为、态度等（该项实际调查2500人）。

1.2.3 高血压检测与诊断方法

采用使用经过核准水银柱式血压计测量血压，对受试者展开血压检测，每例受检者均接受连续3次的检测，取平均值，3次测量时间间隔在1 min。高血压诊断标准[2]：在受试者未应用抗高血压药物的情况下，收缩压水平≥140 mmHg，舒张压水平≥90 mmHg，或者是患者存在既往高血压病史，现阶段接受抗高血压药物进行治疗。

1.3 数据处理

研究中相关数据资料采用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料采用“x±s”表示，行t检验，计数资料的对比则是采取x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 高血压发病率

调查9692人中高血压病患者2703例，患病率为27.89%，其中男1199例，患病率为28.67%，女性1504例，患病率为27.30%。

2.2 高血压知晓率

经统计发现，参与知识知晓率调查的2500人中，对高血压知识知晓为889例，知晓率为35.56%。其中45～59岁组知晓率最高，各年龄段位间知晓率差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3 影响因素

调查对比分析了高血压人群与健康人群的年龄、文化程度、体重指数、高血压家族史、吸烟、饮酒、运动情况，结果发现2703例高血压病患者中所有患者都具备年龄45周岁以上、初中以下文化程度、体重指数过低或过高、有高血压家族史、吸烟、饮酒，运动少等因素之一或多个因素；对参于调查和检查中未患高血压者6989人进行以上各因素统计，具有其中之一或几个因素的人仅占2391例（34.21%），对比差异有统计学意义（P<0.05）。表明年龄大、超重或肥胖、文化程度低、有高血压家族史、吸烟以及经常饮酒者会增加高血压的发病率。

3 结 论

高血压对国民健康产生了严重的危害，并且其预后效果往往不尽人意，致死率、并发症发生率较高，在临床上属于常见的慢性疾病[3]。在2002年中国居民营养与健康状况调查报告中显示[4]，在我国农村成人高血压发病率已达18.6%。近期调查结果显示，城市与农村高血压发病率均呈现逐年升高的趋势，严重威胁着人类健康和生命安全。因此，对农村群众展开高血压患病情况调查研究，并积极采取有效干预手段对于降低高血压发病具有重要意义[5]。

本次研究中对大丰市农村成人居民展开了高血压筛查，并对比分析了高血压人群和未检出高血压人群的一般资料展开了对比分析，结果表明，我市农村居民高血压患病率为27.89，高血压病患者对高血压知识的知晓率为35.56%。通过对比发现，年龄大、超重或肥胖、文化程度低、有高血压家族史、吸烟以及经常饮酒者会增加高血压的发病率，可能为高血压主要影响因素，应对其给予足够的重视。

对于农村村镇居民而言，其获取高血压知识的来源较为单一，并有研究显示[6]，男性患者对高血压的知晓率较女性低，表明男性对健康的重视程度不及女性。我市本次调查也发现，尽管目前多数村镇居民能够认识到酗酒、吸烟、超重或肥胖可诱发高血压，但是存在诸多居民对高血压正常值存在误区，对高血压正常值的知晓率相对较低，45周岁以下者对高血压防治知识知晓不够。总体而言，村镇居民对高血压的认识相对淡薄，主动了解高血压知识的人较少，缺乏自我保健意识，可能是我市导致存在高血压发病率居高不下的主要原因，需要加强对村镇高血压疾病的预防工作，强化高血压防治知识的普及宣教，以降低发病率，改善高血压病预后，改善居民生存质量和生命安全。

参考文献

[1] 张 刚，朱朝阳，张志峰，等.武汉市农村地区成人高血压现况调查[J].公共卫生与预防医学，2009，11（04）：1102-1104.

[2] 余金明，崔思芳，胡大一，等.西部偏远地区彝汉两族高血压流行现状及影响因素分析[J].中国预防医学杂志，2011，21（03）：223-226.

[3] 龚 杰，贾绍斌，马 列.宁夏农村居民高血压流行病学调查及相关因素分析[J].中国预防医学杂志，2011，12（03）：1176-1179.

[4] 邵永强，王 建，陈 祎，等.温州市10社区居民高血压病现状及危险因素的流行病学调查[J].中国预防医学杂志，2010，19（12）154-158.

[5] 方顺源，刘庆敏，宋 凯，等.杭州市2007～2009年社区人群高血压流行特征分析[J].心脑血管病防治，2011，21（01）：216-217.

[6] 孙瑞霞，高燕燕，咸玉欣，等.山东沿海地区中青年高血压前期流行特点[J].中华高血压杂志，2010，18（05）：217-219.