秦双立，决利利

（1.江苏护理职业学院，江苏淮安223001；2.江西科技学院，江西南昌330098）

病理学教学改革和临床护理的融合

秦双立1，决利利2

（1.江苏护理职业学院，江苏淮安223001；2.江西科技学院，江西南昌330098）

目的分析研究病理学教学改革和临床护理的相互融合。方法选取2012年12月到2013年12月该院护理学院学生将200人随机分为对照组和实验组两组，各100人。对该院护理学院学生实施病理学教学改革前后考试成绩进行比较，找出教学中存在的问题，制订有针对性的改革方案，对于实践操作进行验收。结果在实施病理学教学改革前的对照班学生综合考试成绩为（88.41±3.77）分，病理学为（52.39±2.38）分，实施病理学教学改革后的实验组学生综合考试成绩为（93.55±1.06）分，病理学为（86.59±1.02）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组学生的护理实践评分在实施病理学教学改革前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施病理学教学改革和临床护理的相互融合，能够使护理学院学生的学习成绩和实践能力获得提高。

护理学； 病理学； 教学改革

当今社会体制不断改进，医疗制度也随之发展，人民群众对于医疗及护理质量的需求不断提高，老龄化程度日益升高，对于高能力、高素质及高质量的护理人员的需求量也随之提高[1]。以往的护理专业教学一般将病理学和护理学按照年级分开进行授课，使得护理人员认为医疗与护理是互不相关的2个体制，对于教学改革及医疗进步造成了局限[2]。本文对于本院护理学院学生实施病理学教学改革前后的考试成绩进行比较，找出教学中存在的问题，制订有针对性的改革方案，对于实践操作进行验收，现将具体结果介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月到2013年12月本院护理学院学生200人进行回顾性分析，对临床护理特点进行总结，将其结合到护理学专业病理学教学中，制订教学改革方案，对于实践结果进行验收。将200人随机分为对照组和实验组，各100人。两班学生均为女性，在年龄、平均智育成绩、入学成绩等一般资料方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组学生未实施病理学教学改革，而采用传统授课方法，教师按照原有教学计划内容进行教学。实验组学生采用改革后的教学方法进行授课，将教学分为两大部分，实践与校内学习；实践主要是对学生的临床实践加以评价，由护理人员对学生的护理表现以及护理质量评分，其中包括自主评分、临床应用能力评分、护理专业知识评分、临床应变能力评分、护理态度评分，总分100分；校内学习主要通过综合考试以及病理学考试成绩进行评分，满分分别为100分。

1.3 统计学处理 应用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组学生的综合考试成绩为（88.41±3.77）分，病理学考试成绩为（52.39±2.38）分，实验组学生的综合考试成绩为（93.55±1.06）分，病理学考试成绩为（86.59± 1.02）分，对照班和实验组学生的考试成绩比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组和实验组学生的护理实践评分在实施病理学教学改革之前及之后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 实施护理学专业病理教学改革前后评分比较（±s，分）

表1 实施护理学专业病理教学改革前后评分比较（±s，分）

注：-表示无此项。

组别对照组实验组n 综合考试得分 病理学考试得分 实践得分100 100 χ2 P --88.41±3.77 93.55±1.06 4.055＜0.05 52.39±2.38 86.59±1.02 5.620＜0.05 73.55±1.75 94.28±2.88 4.755＜0.05

3 讨 论

在全面实施素质教育的情况下，医学教育在我国逐渐从传统的教育转变为培养新型实用型人才的模式[3]，该模式既要求学生有牢固的基础科学理论及相应的专业知识技能，还要具备独立解决问题的实际工作能力。病理学这门课程主要是用自然科学的方法研究疾病发生的原因、发生机制、发展规律及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归，它是基础医学与临床医学之间的“桥梁学科”，在临床医疗实践中，组织病理学诊断是诊断疾病的最可靠方法之一，并且不断深入到治疗领域[4]。随着当今医学模式的转变及“人文护理”服务理念的产生，因此，护理工作面临着极大的挑战，临床护理工作要顺利开展，从而构建和谐的医患关系，必须加强自身素质。为了适应临床护理这种转变，作者探索性地开展了病理学教学改革和临床护理的相互融合。

要想将护理学专业病理学教学改革的工作做好，可以从以下方面着手：提高病理学教学的比重，使学生对于疾病的发生更加了解，加深学生对于护理学的知识理解，通过模拟教学，使学生在课堂上进行护理工作的模拟训练，提高其实践性，使学生的护理应变能力获得提高[5]。在教学过程中，教师可以将病理变化的过程再现，将内容（如血栓形成的过程、白细胞渗出和吞噬过程、肿瘤转移的过程等）做成动画和视频，连续播放，并配以清晰的讲解，帮助学生掌握新知识。有研究结果显示，恰当运用多媒体进行教学对提高教学效率、效果和效益有其独特的优势[6]。还可以恰当的选择病例引入教学，教师通过采用设疑、讨论等方法启发学生积极思考问题的能力，在循序渐进过程中从而达到传授新知识的目的，在分析病例过程中激发学生学习兴趣和主动思考的能力，同时也增加师生之间的交流，方便教师进行教学反馈[7]。大数据时代，BB网络教学平台已经被很多学校所应用，教师通过BB平台可以定向且有目标地对某一名学生进行辅导，进行实时交流，从而实现因材施教[8]。另外，正确使用一些已被护理学教育教学广泛使用且有效的现代化教学方法，例如案例教学法、问题分解教学法、对比教学法及讨论式教学法等，其可以有效改善传统以教师为主体的教学模式，使学生加入到讲课活动当中来[9]。在病理学知识与护理实践内容相互渗透的前提下，教师合理的引导有助于学生在今后的工作中成为理论知识扎实，实践技能强的应用型专门人才[10]。

培养适应社会发展需求是我国护理教育的当前任务，要求学生具备社会科学、医学、预防保健及护理学的基本知识和技能，且在临床中能胜任临床护理、预防保健、护理管理工作的实用型护理人才，从而围绕这一任务应改变以往单一的病理学教学模式，优化教学结构。本文的研究显示，实施病理学教学改革和临床护理的相互融合，提高了学习成绩，还使学生的护理学专业实践技能获得加强。护理工作专业性比较强，对于护理操作技术要求高，现在护理与医疗关系越来越紧密，对于基础医学和临床医学的知识储备要求很高，所以在护理学专业教学中，应该将病理学融入其中，保质保量的进行护理操作实践，加强学生的科学思维能力培养，提高学生的综合素质，以及利用信息能力、自我表达能力、综合分析能力，培养学生团队协作精神等来提高教育教学效果。

综上所述，病理学是护理专业学生认识疾病的基础，护士只有掌握扎实的病理学知识，对患者的病情充分了解，才能依据正确的护理评估制定出正确的护理措施，实施有效的护理。护理教学工作应该顺应现今医院工作的飞速发展，不断摸索，积极开展融合教学的设计，给予传统的病理学和护理学教学以新的活力。病理学教学改革和临床护理的相互融合，可以在今后的护理学专业教学活动中进一步尝试，以期取得更好地教学效果。

[1]周玉琴.基于“1.5+1.5”护理专业人才培养模式下递进式实践教学体系的构建[J].护理研究，2013，27（3）：653-654.

[2]何利，郭永洪，肖霓，等.我校《护理学基础》实验教学现状及改革[J].护士进修杂志，2007，22（8）：730-731.

[3]崔怀岱.在医学遗传学教学中开展实践性教学的探讨[J].中国基层医药2006，13（6）：1044-1045.

[4]陈杰，李甘地.病理学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2011：1.

[5]郑丽维，郑智慧，郑蔚颖.《护理学基础》实训教学与技能考试模式的探讨[J].福建中医学院学报，2009，19（1）：66-67.

[6]王昆，王凤洲，王瑶瑶，等.浅谈优化多媒体教学在病理学中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（19）：95-96.

[7]何俊，刘遇红，龙璇.病理学在护理专业教学改革的尝试[J].现代养生B，2011（1）：40-42.

[8]刘芳，李何.利用BB教学管理平台开展生理学双语教学探讨[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2008，10（6）：730-732.

[9]郭刚.高职护理专业病理学教学方法探讨[J].中国病理生理学杂志，2009，21（11）：2285.

[10]亢春彦，张秀芝，肖红.基于高职护理专业培养目标的病理学教学改革[J].中华护理教育，2010，7（11）：515-516.

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.20.061

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1009-5519（2015）20-3184-02

2015-05-26）

秦双立（1982-），男，江苏淮安人，硕士研究生，从事生命科学研究；E-mail：qsl0517@163.com。