陈 芳 杭从红

（涟水县人民医院，江苏 淮安 223400）

近年来统计数据显示，我国正逐步步入老年社会，由此引发的疾病问题也越来越严重，其中高血压脑出血占据相当的比例，而肺部感染是高血压脑出血发病率相对较高的并发症之一，如果不能及时给予合理有效的治疗，随时会危及患者的生命安全[1]。为了进一步减少高血压脑出血肺部感染的发生率，我院对部分患者在传统护理的基础上实施舒适护理，取得了令人满意的效果。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：按照随机对照双盲的原则抽取120例于2014年1月至

2015年1月在我院治疗的脑血压脑出血的患者作为科研对象并分为观察组和对照组各60例，入选的患者中包括66例男性患者和54例女性患者；患者年龄为50～80岁，平均年龄为（65.5±9.5）岁；患者高血压病史1～20年，平均为（5.5±1.5）岁年。入组的所有患者均符合诊断标准，且通过影像学检查证实。两组患者在发病年龄、男女比例、严重程度等方面比较无差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组患者采取传统的护理方法，包括给患者测血压、心率、心律等基本生命体征，治疗过程中坚持无菌操作，定期为患者做口腔护理等。而观察组患者在传统护理方法基础上进行舒适护理，具体为：①护理人员在患者办完住院手术后即向患者及家属介绍其主管医师和护士并对病房的基本情况和相关制度作简要说明，按时为患者测量各项生命体征并做好记录，询问患者既往病史及药物过敏史。通过与患者的交流对患者的心理素质做出基本评估。②安排好患者饮食并向患者家属讲明相关注意事项，必要时给患者以心理安慰。③护理人员要密切观察患者的呼吸状况，保持其呼吸道的通畅。对于昏迷并行气管插管的患者在其清醒后要及时去除管道，并指导患者正确的咳嗽及呼吸方法，对于排痰困难的患者要及时协助其呼吸，必要时将雾化吸入。④定期为患者做口腔护理，减少患者口腔中细菌的繁殖数量，预防肺部交叉感染的发生概率。⑤对误吸进行护理。高血压脑出血患者很容易出现昏迷及吞咽困难，治疗过程中除了置胃管并进行鼻饲外，每天还要进行咽部冷刺激来增加患者的吞咽能力，减少其误吸次数并预防吸入性肺炎。

1.3 统计学处理：所有数据应用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过统计分析发现，观察组患者在感染发生率、对疾病知识熟知程度及对护理服务的满意度三方面和对照组患者相比显著占据优势，且比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组术中感染率、对疾病知识熟知程度及对护理服务的满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

近年来我国高血压脑出血的发生率有显著上升的趋势，虽然医疗技术和手段都取得了显著的进行，增加了临床疗效，但是由于患者往往属于高龄患者且病情相对较重，自身免疫力低下，肺部通气功能降低、肺活量减少，肺部感染的发生率仍然较高，这极大的降低了临床疗效并造成医疗纠纷的发生[2-3]。因此一旦护理措施不到位，则有可能诱发肺部感染并增加患者的病情[4]。近年来我国医疗护理模式取得了显著的进步，目前临床工作主张实施舒适。舒适要求一线护理人员拥有合格的专业医学知识，而且要求能够对患者在治疗过程中表现出的各种问题进行指导和帮助。护理服务会贯穿患者的整个治疗过程，具有计划性、针对性和预见性的特点，通过为患者实施全方位的护理，保证医疗质量和护理质量的要求落到实处。此次研究显示观察组患者在感染发生率、对疾病知识熟知程度及对护理服务的满意度三方面和对照组患者相比显著占据优势，且比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。这体现了舒适护理服务的优越性，即既提高了医护人员的工作责任心，又提高患者的满意度，极大程度上降低护理人员工作差错预防医疗纠纷的发生，效果显著，值得推荐。

[1] 柯燕燕,马丽萍,蒲萍,等.综合护理高血压脑出血患者预防肺部感染的体会[J].实用医院临床杂志,2014,12(11):174-175.

[2] 宗晓梅.ICU脑出血患者预防肺部感染采用护理干预的临床观察[J].中国地方病防治杂志,2014,9(8):305.

[3] 王新芝.综合护理高血压脑出血患者预防肺部感染的临床探讨[J].中国医药指南,2014,12(19):351-352.

[4] 张建芳,黎媛媛,季晓红.综合干预措施预防高血压脑出血患者肺部感染临床效果[J].中国现代药物应用,2014,8(23):203-204.