李凤珍，李丽娜，刘荣荣（内蒙古呼和浩特市第一医院内镜室；内蒙古自治区人民医院新门诊楼护理部PICC中心；内蒙古呼和浩特市土默特左旗人民医院神经内科，内蒙古呼和浩特0000）

无痛电子胃镜检查的效果及护理措施探讨

李凤珍1，李丽娜2，刘荣荣3
（1内蒙古呼和浩特市第一医院内镜室；2内蒙古自治区人民医院新门诊楼护理部PICC中心；3内蒙古呼和浩特市土默特左旗人民医院神经内科，内蒙古呼和浩特010010）

目的：探析无痛电子胃镜检查的效果及护理措施．方法：选取我院接受胃镜检查的患者68例，并将其随机分成对照组（n＝34）与观察组（n＝34），对照组患者服用盐酸达克罗宁胶浆后接受常规程序检查，观察组静注丙泊酚后接受检查．结果：观察组患者胃镜检查不适反应率明显低于对照组（P＜0．05）；观察组患者的血氧饱和度、血压、心率，与检查前比较，检查中及检查后均没有明显变化，而对照组患者在检查中血压及心率均有所升高（P＜0．05），且检查中，两组患者以上各指标比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：无痛电子胃镜检查的效果显著，比常规胃镜检查效果更加明显，而全面的、舒适的护理，为无痛电子胃镜检查提供了安全、有效的保障．

无痛；电子胃镜检查；效果；护理

0　引言

无痛电子胃镜检查是治疗上消化道常用的医学技术手段，由于电子胃镜检查时，大部分接受检查的病人会伴有呕吐、恶心等痛苦感觉，并且在心理上会产生焦虑、恐惧、紧张的情绪，因而许多病人拒绝检查，从而导致延误了诊断和治疗［1］．本研究选取在我院接受胃镜检查的患者68例，给予患者正确、全面、舒适的护理，让病人在安全、无痛的环境下顺利进行胃镜检查，现报告如下．

1　资料和方法

1．1一般资料选取2013－02／2014－10于我院接受胃镜检查的患者68例，并将其随机分成对照组（n＝34）与观察组（n＝34）．两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性．

1．2方法检查前约12 min，对照组患者服用盐酸达克罗宁胶浆，然后接受常规程序的电子胃镜检查．根据观察组患者的体质量，从而决定丙泊酚的剂量，具体为1．5～2．5 mg／kg，静注丙泊酚，当患者入睡、睫毛反射消失以及生命体征表现稳定后，实施电子无痛胃镜检查．

1．3观察指标分别对患者在检查前、检查中、检查后的心率，血氧饱和度以及血压做好检测观察与记录，详细记录好患者在检查中的不适反应，主要包括呕吐、恶心、躁动、流泪以及咽痛．

1．4统计学处理 应用统计学软件SPSS19．0对数据进行分析，计数资料以率（%）表示，行x2检验，计量资料用x

±s表示，行t检验，P＜0．05表示差异具有统计学意义．

2　结果

2．1两组患者在检查前、检查中、检查后的各指标对比对于患者的血压、心率、血氧饱和度，与检查前比较，观察组患者检查中与检查后没有明显变化；对照组患者在检查中血压及心率均有所升高，差异有统计学意义（P＜0．05，表1）．

表1　两组患者在检查前、检查中、检查后的各指标对比（n＝34，

表1　两组患者在检查前、检查中、检查后的各指标对比（n＝34，

a P＜0．05 vs对照组检查中．

组别　　血氧饱和度（%）舒张压（mm／Hg）收缩压（mm／Hg）心率（次／min）观察组检查前　97．2±0．4　69．5±6．2　119．5±8．3　73．2±11．3检查中　97．3±0．4　67．8±7．5a　118．1±7．8a　71．5±10．9a检查后　97．5±0．5　70．1±6．6　117．4±7．5　73．6±11．7对照组检查前　96．8±0．3　73．4±6．4　118．8±7．2　72．1±13．8检查中　94．4±3．0　83．3±7．0　124．1±8．0　84．9±17．2检查后　97．6±0．7　74．2±6．9　116．5±7．1　82．4±13．6

2．2两组患者不适反应比较对于胃镜检查不适反应率，包括呕吐、恶心、躁动、流泪以及咽痛，观察组患者明显低于对照组（P＜0．05，表2）．

表2　两组患者不适反应比较　　［n＝34，n（%）］

胃镜检查易让患者产生焦虑、恐惧、紧张的情绪，护理人员需主动与患者进行沟通与交流，向其说明无痛胃镜检查的优点，根据患者的具体情况实施针对性的干预，以缓解患者的心理压力［2－3］．医院提前做好各项检查准备能够确保患者顺利接受胃镜检查，减少不适症状［3］．总之，无痛电子胃镜检查，缓解了患者焦虑、恐惧、紧张的情绪，提高了检查的安全性，为患者提供安全、无痛的环境中进行胃镜检查．在胃镜检查过程中，护理的作用至关重要，做好检查前的心理护理，在检查中和检查后密切关注患者的生命体征，并对其详细记录，为医生提供参考．正确、全面、舒适的护理，进一步提高了胃镜检查的安全性，为无痛电子胃镜检查提供了有效性的保障，减少不良反应的发生，提高了患者的满意度，取得显著的检查效果．

［1］苏慧玲，胡璇，马亚萍．无痛电子胃镜操作的临床观察与护理［J］．中国民族民间医药，2012，21（22）：150．

［2］唐红菊．无痛电子胃镜检查的护理［J］．医药前沿，2014（13）：330．

［3］陈慧，曹慧娟．丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛胃镜检查中的应用［J］．中国基层医药，2013，20（10）：1544－1545．

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2095⁃6894（2015）08⁃137⁃02

2015－07－22；接受日期：2015－08－09

李凤珍．副主任护师．Tel：0471⁃5281029E⁃mail：13948712285＠163．com