晁储然　（山东省枣庄市峄城区中医院针灸科，山东枣庄277300）

针灸治疗中风偏瘫选穴规律的研究分析

晁储然（山东省枣庄市峄城区中医院针灸科，山东枣庄277300）

目的：探讨中风偏瘫治疗活动中针灸选穴规律及特点，以期为后期临床治疗活动提供有力依据．方法：选择2014－04／2015－04我院接受针灸治疗方案进行干预的60例患者作为研究对象，其中32例患者为痉挛性偏瘫、28例患者为迟缓性软瘫．对上述两类患者均给予针灸治疗方案进行干预．结果：痉挛性痉挛患者以及迟缓性软瘫患者其主要针灸的穴位为十四经穴，其次为经外奇穴、阳经穴及阴经穴等，两类患者所实施的针灸均有着相似的规律．结论：对中风偏瘫患者实施针灸治疗过程中，上述两类患者均以十四经穴为主，辅以经外奇穴及阴阳经穴等，而部分经穴在使用频率方面存在着较大的差异，两类患者在接受针灸治疗活动中均有各自的选穴规律．

中风；针灸治疗；选穴规律；十四经穴

0　引言

中风是一种因各种原因而引起脑动脉系统或者静脉系统发生病理变化的疾病，也被称之为“脑卒中”［1］．该疾病常见于中老年人群．随着国内社会经济的发展及现代医学水平的提升，该疾病的抢救及诊断水平得到了显著提升，在很大程度上降低了临床死亡率，然而致残率却一直偏高．据有关数据统计，中风疾病致残率可达80%．中风患者会出现不同程度的语言、肢体及感觉功能障碍情况，在很大程度上降低了患者的生活质量，尤其肢体功能出现障碍后会威胁到患者的生存，也正是因为如此，肢体功能逐渐成为了偏瘫康复治疗活动中的重点内容．一般情况下，中风导致偏瘫会经历以下两个阶段，即痉挛性偏瘫的痉挛期、迟缓性软瘫期．两期患者在临床治疗中，均给予针灸方案进行治疗，发现在选穴方面两类患者存在着较强的规律性，现报告如下．

1　资料和方法

1．1一般资料本研究选取我院2014－04／2015－04接受针灸治疗方案进行干预的60例患者作为研究对象，患者经过相关医疗器械诊断后，均确诊患有中风偏瘫疾病，且均为脑血管性中风病．其中32例患者出现痉挛性偏瘫情况、28例患者出现迟缓性软瘫情况．患者年龄55～76（平均60．35±3．25）岁．两类患者在临床一般资料比较中，差异均无统计学意义（P＞0．05）．

1．2方法本研究对来我院接受针灸治疗方案进行干预的60例患者均给予针灸治疗方案进行干预．32例中风痉挛性痉挛情况患者针灸选穴以十四经穴为主，随后选择肩髃、阳陵泉、曲池等穴位进行干预［2］；28例中风迟缓性软瘫情况患者针灸选穴以十四经穴为主，随后选择合谷、曲池、足三里等穴位进行干预［3］．

1．3观察指标本研究通过观察患者的临床各项指标及干预后致残程度来评价临床疗效，其中，临床总有效率＝显效率＋有效率．

1．4统计学处理采用SPSS15．0统计学软件对数据进行分析，计数资料进行x2检验，计量数据以x±s表示，组间比较采用t检验，P＜0．05表示差异有统计学意义．

2　结果

2．1临床疗效痉挛性痉挛中风偏瘫患者临床总有效率为81．25%，迟缓性软瘫中风偏瘫患者临床总有效率为75．00%，两类患者临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0．05，表1）．

表1　痉挛性患者与迟缓性患者的临床疗效分析 ［n（%）］

2．2针灸穴位选择痉挛性中风偏瘫患者针灸选穴主要为十四经穴，其次为肩髃、阳陵泉、曲池等穴位；迟缓性软瘫中风偏瘫患者针灸选穴主要为十四经穴，其次为合谷、曲池、足三里等穴位（表2）．

3　讨论

中风偏瘫患者在临床活动中表现为痉挛性偏瘫的痉挛期、迟缓性软瘫期．不同时期阶段的患者其临床针灸活动会选择不同的穴位实施治疗．本研究通过对两类患者分别实施干预，发现两类患者的临床疗效无明显差异（P＞0．05）．另外，治疗痉挛性中风偏瘫患者针灸选穴以十四经穴为主，随后为肩髃、阳陵泉、曲池等穴位；治疗迟缓性软瘫中风偏瘫患者针灸选穴以十四经穴为主，随后为合谷、曲池、足三里等穴位．由此可见，他们之间的穴位选择方面存在着较大的差异．中风偏瘫不同时期患者，在针灸治疗方案干预下其选穴规律存在着不同，但是二者之间所取得的效果并无明显性差异，因此，中风偏瘫针灸选穴方面有一定的规律．

本研究将中风偏瘫治疗活动中两期患者针灸选穴规律及特点进行了分析比较，为临床治疗中风偏瘫提供了一定的参考借鉴资料．

［1］田丰玮，苟春雁，李宁．分期平衡针刺法治疗中风偏瘫的临床研究［J］．针灸临床杂志，2004，20（4）：34－35．

［2］刘伍立，欧阳建军，岳增辉，等．针刺治疗脑卒中后痉挛瘫痪的思路与方法［J］．中国针灸，2003，23（6）：361－362．

［3］李佩芳．针刺拮抗肌群治疗脑卒中后肌张力增高［J］．中国康复，2011，16（1）：42－43．

Study on the law of acupuncture treatment for stroke hem ip legia

CHAO Chu⁃Ran
Department of acupuncture and moxibustion，Yicheng district of Zaozhuang traditional hospital，Zaozhuang 277300，China

AIM：To investigate the regularity and characteristics of acupuncture in the treatment of stroke hemiplegia，and to provide a strong basis for clinical treatment．METHODS：A total of 60 caseswho accepted acupuncture therapy intervention in our hospital from April2014 to April2015 were selected as the object of study．Therewere 32 cases with spastic spasm，and 28 caseswith delayed situation of flaccid paralysis．All the patients were treated by acupuncture and moxibustion．RESULTS：Themain acupuncture points for two groups were the acupoints of fourteen meridians，accompanied by extra⁃meridian points，yang meridians and yin meridians，etc．Implementation of the acupuncture and moxibustion in two groups are similar．CONCLUSION：For stroke patients with hemiplegia in the process of implementation of acupuncture and moxibustion treatment，the main acupuncture points are the acupoints of fourteen meridian，accompanied by extra⁃meridian points，yangmeridians and yinmeridians，etc．There is significant difference about using frequency in somemeridians．In a word，rules for acupuncture points selection in treating these two types of patients are different．

stroke；acupuncture；acupoint rule；acupoints of fourteen meridian

R246．6

A

2095⁃6894（2015）08⁃087⁃02

2015－06－04；接受日期：2015－06－25

晁储然．本科，主治医师，研究方向：针灸治疗运动系统及神经系统疾病．Tel：0632⁃7751190E⁃mail：15806377769＠163．com