钟东影 冯石莲 利传倩

全面质量管理在护理管理中的应用研究

钟东影 冯石莲 利传倩

目的研究全面质量管理在护理管理中的具体应用。方法为了提高护理管理质量, 本院决定实施全面质量管理模式, 通过比较实施前与实施后的护理质量, 观察全面质量控制模式建立后的效果。结果通过比较实施前后患者的护理满意度得知, 经全面质量控制管理后, 护理满意度较实施前有了明显提升, 对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施全面质量管理, 有利于让护理人员意识到护理工作的重要性, 使护理人员素质得到提升, 并提升护理满意度, 改善患者生活, 值得推广应用。

全面质量管理；护理管理；护理干预

随着医改政策的逐渐完善, 患者对医院服务提出了更高要求, 对于自身的健康需求不仅是身体的康复, 而且非常注重心理需求, 因此, 医院也必须做出相应改变, 满足患者需求[1]。全面质量管理的主要目的就是提高护理人员的专业性,使他们的护理技巧大大提升。本文主要分析全面质量管理在护理管理中的具体应用, 现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以本院全体护理人员与2012年6月～2013年6月收治的15000例患者为研究对象。本院有护理人员297名, 男10人, 女287人, 年龄19～45岁, 平均年龄(26.74±3.26)岁。在15000例患者中, 男8976例, 女6024例,年龄23～87岁, 平均年龄(45.85±6.58)岁。

1.2 方法 本次研究以问卷调查的形式进行, 向护理人员与患者发生问卷调查表, 护理人员297份, 患者15000份, 共发放15297份问卷, 回收15297份问卷, 回收率为100%。调查内容主要是护理人员与患者对护理干预的满意情况, 其中有态度满意、技能满意、健康教育满意等具体内容, 每个问题都有两个选项, 分别为满意、不满意。比较全面质量控制实施前后的护理满意度。

1.3 全面控制管理方法 ①整体护理。将住院患者分为几个部分, 每一部分都有相对应的负责人, 将每个床位上患者的护理干预工作落实至个人。另外, 要明确护理人员数量与患者数量, 进行合理分配, 每个护理人员最多可管理8例患者, 最少需管理6例患者。在实施护理干预过程中, 为患者进行全面护理管控, 管理内容主要包括对患者病情进行观察,了解疾病治疗情况, 并注重护理效率, 对患者实施心理护理,使其压力得以缓解等。为了尽量满足患者需求, 护理人员需不断提升自己的护理技巧, 这就要求其定期参与护理培训,了解护理干预中的具体服务内容, 明确各项护理任务, 并逐步落实。护士长要每天检查护理人员的具体工作情况, 并做好相应记录, 明确患者对疾病知识的了解情况, 加大力度管理与控制护理干预的重点环节, 建立完善的护理管理制度。②调班制度。为了将无缝隙、不间断的服务带给患者, 必须实施全面质量管理, 落实护理管理制度。通过了解护理人员作息时间, 可实行调班制度, 调整护理人员的排班情况。为了确保患者在晚间也有人看护, 必须安排护士值夜班, 夜班采取调班政策, 这样有利于使夜班工作人员的压力大大减轻,同时可实现24 h对患者病情变化情况进行观察, 随时了解其疾病变化状况。通过调班, 可大大提升护理人员工作的积极性, 减轻夜班护理人员工作负担。③向患者宣传健康教育知识。在实施护理干预时, 医院需将护理管理与全面质量控制相结合。护理人员要具备责任心与爱心, 照顾每位患者, 采用人性化管理模式, 平等对待所有患者。护理人员要向患者讲述与疾病相关的知识, 告知其在治疗过程中的注意事项,消除其心理压力, 让患者心情放松, 这样有利于使患者主动配合医生的治疗, 提升护理满意度, 提高护理质量, 同时有利于增强护理人员与患者之间的交流和沟通。在实施健康教育护理过程中, 本院制定相应的规章制度, 并且复印了很多宣传手册, 患者人手一本, 让大家共同学习。患者不仅从中能够了解更多与疾病相关的知识, 而且可以与其他患者相互交流和学习, 避免产生不良情绪。出院之后, 患者对于康复治疗也有一定了解。另外, 护理人员还要引导患者保持良好生活习惯, 降低疾病复发率, 使临床治疗效果大大提升。④建立良好的护患关系。通过实施全面质量控制管理, 有利于增强患者与护理人员之间的交流, 强化护患关系, 便于护理人员及时了解患者需求, 通过这种方式, 可降低医疗纠纷发生率。

1.4 统计学方法 对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析, 计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 经研究得知, 实施全面质量控制管理前, 总体满意者13532例, 满意度为90.2%, 态度满意者13254例, 满意度为88.3%, 技能满意者13124例, 满意度为87.5%, 健康教育满意者13637例, 满意度为90.9%；实施全面质量控制管理后,总体满意者14779例, 满意度为98.5%, 态度满意者14865例,满意度为99.1%, 技能满意者14911例, 满意度为99.4%, 健康教育满意者14868例, 满意度为99.1%, 经研究得知, 实施全面质量控制管理后, 患者对各方面护理满意度均较实施前得到很大提升, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 15000例患者实施全面质量控制前后的护理满意度对比

2.2 实施全面质量管理前, 有250名护理人员对自身护理服务感到满意, 47例不满意, 总满意度为84.2%；实施全面质量管理后, 有289名护理人员对自身服务感到满意, 8例不满意, 总满意度为97.3%。实施质量管理后的护理人员自我满意度明显高于实施前, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

表2 297名护理人员对自身服务的满意情况［n(%)］

3 讨论

通过实施全面质量管理, 有利于提高护理满意度, 给予患者个性化服务, 拉近患者和护理人员之间的距离。同时在这种管理模式下, 护理人员会及时发现自身工作中的不足,并针对自身存在的问题做出改正［2］。

护理人员要强化与患者间的交流, 了解所有患者疾病的具体情况, 监测患者生命体征变化状况, 制定每日护理计划［3,4］。实施全面质量管理后, 护理人员的护理意识得到增强,并且为患者提供优质护理, 向他们介绍与疾病相关的健康知识, 使患者对疾病有进一步了解, 并明确今后应该如何预防疾病的发生［5］。

通过加强护理管理后, 护理人员对自身工作认识更加深刻, 能够合理安排工作时间, 对排班制度进行调整后, 夜班工作人员工作强度降低, 护理满意度上升非常明显［6］。

在护理工作中, 必须充分发挥护理人员的主观能动性［7］,强化晨间护理与晚间护理工作, 科学制定护理管理制度, 护理人员要严格遵守管理制度［8］。通过本次研究得知, 实施全面质量控制管理后, 患者对护理人员服务的满意度大大提升,与实施前对比具有较大差异, 且护理人员的自我评价也非常高, 有289名护理人员对自己的服务感到满意。这表明加强护理管理, 不仅有利于提升患者的护理满意度, 还能促进护理人员专业技能的提升, 并使其意识到自我价值, 同时致力于为患者提供更好的服务。

［1］陈天飞.全面质量管理在护理管理中的应用.北方药学, 2013, 10(4):191-192.

［2］钟丽琼.浅谈全面质量管理在护理管理中的应用.求医问药(下半月), 2013, 3(6):41-42.

［3］费宇萍,张丽梅.全面质量管理在医院管理中的应用.中国煤炭工业医学杂志, 2013, 17(10):1741-1742.

［4］何克玉.人性化管理在护理管理中的应用体会.中外医学研究, 2013, 11(34):71-72.

［5］陈雅娥, 熊秀莲, 欧丽娟.人性化管理在护理管理中的应用观察及效果研究.吉林医学, 2013, 56(18):3679-3680.

［6］那鑫妮,柏琦,冯姗姗.危机管理在护理管理中的应用研究.亚太传统医药, 2011, 7(9):193-194.

［7］谭瑛.危机管理在护理管理中的应用研究分析.中外医疗, 2012, 6(15):5-6.

［8］梁伟平,莫丽君,丁敏芳, 等.细节管理在护理质量管理中的应用研究.全科护理, 2009, 7(23):2135-2136.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.04.211

2014-12-05］

529500 广东阳江市阳东县人民医院