蔚宝萍

更昔洛韦联合西咪替丁治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效观察

蔚宝萍

目的探讨更昔洛韦联合西咪替丁治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效及安全性。方法将轮状病毒性肠炎67例患儿随机分为观察组36例和对照组31例, 对照组在常规治疗的基础上给予西咪替丁治疗, 观察组在对照组的基础上给予更昔洛韦治疗, 两组疗程均为3 d。结果观察组的总有效率为97.22%, 显著高于对照组的87.10% (P<0.05)；观察组止泻时间、脱水纠正时间和治愈时间明显短于对照组, 组间比较差异有统计学意义 (P<0.05)；两组全部病例未发现严重不良反应。结论更昔洛韦联合西咪替丁治疗儿童轮状病毒性肠炎临床效果明显, 且起效快、不良反应少, 值得临床推广应用。

更昔洛韦；西咪替丁；轮状病毒性肠炎；疗效观察

轮状病毒性肠炎是由于肠道轮状病毒感染所致的小儿腹泻。本病秋、冬季多发, 多见于6～24个月的婴幼儿, >4岁者少见, 男多于女。潜伏期为1～3 d。常有发热和上呼吸道感染症状, 一般无明显中毒症状。患儿在病初即发生呕吐,常先于腹泻, 大便次数增多。常出现脱水和酸中毒症状。本病起病急骤、病情进展速度极快, 故及时有效的治疗措施具有极其重要的意义［1,2］。本文回顾2013年9月～2014年3月本院采用不同药物治疗轮状病毒性肠炎患儿的情况, 现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患儿67例, 男31例, 女36例, 其中年龄半岁以下21例, 0.5～1岁14例, 1岁以上<2岁的19例, 2岁以上13例；全部患儿诊断符合轮状病毒肠炎标准［3］。临床症状为腹胀、腹鸣、腹痛、恶心、呕吐、轻度脱水、营养不良、发热和呼吸道症状等。将患儿随机分为两组, 观察组36例, 其中男19例, 女17例；对照组31例, 其中男12例,女19例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患儿均给予西咪替丁10～15 mg/(kg·d)静脉滴注, 同时进行补液和纠正电解质等常规治疗；观察组加用更昔洛韦5 mg/(kg·d)静脉滴注, 均1次/d, 3 d为1个疗程,比较两组的临床疗效。

1.3 疗效判断标准［4］显效：治疗72 h内粪便性状及次数恢复正常, 全身症状消失;有效：治疗72 h时粪便性状及次数明显好转, 全身症状明显改善;无效：治疗72 h时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。总……