三联疗法根除Hp对阿托伐他汀治疗颈动脉斑块临床疗效影响分析

2015-07-12王玉石高巧云张正标赵阳

中国现代药物应用 2015年4期

关键词：血脂

王玉石高巧云张正标赵阳

三联疗法根除Hp对阿托伐他汀治疗颈动脉斑块临床疗效影响分析

王玉石高巧云张正标赵阳

目的探讨三联疗法根除幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori, Hp)对阿托伐他汀治疗颈动脉斑块临床疗效的影响。方法60例颈动脉斑块合并Hp感染患者随机分为研究组和对照组, 各30例,对照组给以常规降压、降糖、抗血小板聚集和阿托伐他汀调脂治疗, 研究组在进行常规治疗的基础上同时加用三联疗法(泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑)根除Hp, 治疗2周, 随后继续服用常规治疗药物, 两组患者均治疗6个月, 检测治疗前后两组患者血脂［总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)］、血同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平及颈动脉斑块情况并进行比较。结果研究组在血脂、Hcy水平及颈动脉斑块大小较治疗前有明显改善, 差异有统计学意义(P<0.05), 并且优于同期对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论Hp可以影响颈动脉斑块的治疗效果, 根除Hp治疗有助于颈动脉斑块的治疗。

三联疗法；颈动脉斑块；幽门螺杆菌

颈动脉粥样硬化斑块是脑血管疾病发病的重要危险因素, 他汀类药物通过改善血脂水平及抗炎、保护血管内皮等作用对颈动脉粥斑块有较好的治疗效果［1］, 但颈动脉斑块的发生是多种因素共同作用的结果。近年来研究发现Hp感染后通过氧化应激反应、炎症及影响Hcy水平等可加快颈动脉斑块的形成与发展［2］, 本研究通过观察根除Hp治疗对他汀类药物治疗颈动脉斑块的影响, 以期为临床用药提供参考。