赵洪涛 丁旭

抑郁和焦虑对冠心病介入术后患者影响分析

赵洪涛 丁旭

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入术后部分患者的抑郁和焦虑对预后的影响, 为指导心内科医生不仅关注患者术后临床症状改善和药物治疗也应当关注患者心理疾病提供依据。方法124 例冠心病介入患者, 采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表进行问卷调查, 对其自评量表及他评量表得分情况进行分析, 并对分组后的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分进行比较分析。结果他评量表的敏感度高于自评量表, 但结果比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预组干预后的SAS、SDS评分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病介入术后患者存在较高的抑郁和焦虑发生率, 临床心内科医师应在关注冠心病药物治疗的同时掌握患者的心理状态, 从而达到更好的治疗效果。

冠状动脉粥样硬化性心脏病；经皮介入术；焦虑；抑郁

冠状动脉粥样硬化性心脏病是心血管疾病中最严重的疾病类型, 自经皮冠脉动脉介入治疗成为冠心病治疗的主要方法以来, 给冠心病患者带来福音, 然而介入手术产生一些相关性副作用, 比如：介入治疗中出现的并发症(如迷走神经反射、局部血肿等)；由于患者自身医疗知识缺乏, 产生对手术效果、支架移位、手术后长期服用药物引起不良反应及高昂费用、日常活动受影响程度、再次手术等的恐惧, 而且这种担心和文化程度、经济状况、置入支架数等明显相关。导致患者过度的关注置入支架对机体的影响［1］, 使患者产生不同程度的焦虑抑郁, 使患者频繁就诊甚至重复冠脉造影,加重对患者药物治疗的怀疑, 甚至停药影响服药的依从性和患者的生活质量。针……