米热古丽·阿不都热合曼，玛依努尔·阿吉

·中医·中西医结合·

喘可治注射液辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

米热古丽·阿不都热合曼，玛依努尔·阿吉

癌,非小细胞肺；喘可治注射液；治疗结果；T淋巴细胞亚群

非小细胞肺癌为肺癌的常见类型，约80%的肺癌患者属于非小细胞肺癌[1]。非小细胞肺癌起病隐匿，患者早期不会出现明显的身体不适及临床体征[2]。绝大部分非小细胞肺癌患者确诊时已经为中晚期[3]。临床主张采用化疗疗法治疗非小细胞肺癌，但化疗会对机体免疫功能产生进一步损害，且存在一定毒副作用，对患者生活质量的影响极大[4]。因此如何有效提高非小细胞肺癌患者的免疫功能、减轻化疗过程中产生的毒副作用是临床关注的重点[5]。本研究采用喘可治注射液辅助治疗非小细胞肺癌，旨在观察其临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年7月—2014年9月在新疆维吾尔自治区胸科医院接受治疗的102例非小细胞肺癌患者，年龄50～76岁。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组51例。对照组中男29例，女22例；平均年龄(64.2±6.4)岁；疾病分型：鳞癌33例，腺癌18例；肿瘤分期：Ⅲ期32例，Ⅳ期19例。观察组中男27例，女24例；平均年龄(64.9±6.7)岁；疾病类型：鳞癌31例，腺癌20例；肿瘤分期：Ⅲ期30例，Ⅳ期21例。两组患者性别(χ2=0.396)、年龄(t=0.540)、疾病分型(χ2=0.341)、肿瘤分期(χ2=0.341)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经新疆维吾尔自治区胸科医院伦理委员会批准，患者均知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组患者采用GP化疗方案治疗，具体为顺铂(生产厂家：山东齐鲁制药有限公司；国药准字H20023460)25 mg/m2静脉滴注，于第1、2、3天用药；吉西他滨(生产厂家：江苏豪森药业股份有限公司；国药准字H20030104)1 000 mg/m2静脉滴注，分别于第1、8 天用药；21 d为1个化疗周期。观察组患者在对照组基础上联合喘可治注射液(生产厂家：广州万正药业有限公司，国药准字Z20010172)治疗，剂量为4 ml/次，1次/d，连续用药14 d，停药7 d，21 d为1个治疗周期。两组患者均治疗2个周期。

1.4 临床疗效判定标准[8]完全缓解：病灶消失，连续8周未复发；部分缓解：病灶范围明显减少，维持8周；稳定：病灶范围未见明显增加或减少；进展：病灶范围明显增加。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 观察组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义(u=2.534,P=0.011，见表1)。

表1 两组患者临床疗效比较(例)

2.3 两组患者治疗前后QLQ-C30量表评分比较 治疗前两组患者社会功能、情绪功能、躯体功能以及整体生活质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组患者社会功能、情绪功能、躯体功能以及整体生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05，见表3)。

2.4 两组患者毒副作用发生情况比较 观察组患者WBC减少、PLT减少、HGB水平降低及恶心呕吐发生率均低于对照组，差异有计学意义(P<0.05，见表4)。

表2 两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群水平比较

表3 两组患者治疗前后QLQ-C30量表评分比较分)

表4 两组患者毒副作用发生情况比较〔n(%)〕

Table 4 Comparison of incidence of toxic and side effect between the two groups

组别例数WBC减少PLT减少HGB水平降低恶心呕吐对照组5112(23.53)10(19.61)11(21.57)14(27.45)观察组514(7.84)3(5.88)3(5.88)6(11.76)χ2值4.5674.3205.2993.981P值<0.05<0.05<0.05<0.05

注：WBC=白细胞计数，PLT=血小板计数，HGB=血红蛋白

3 讨论

非小细胞肺癌的治疗难度较大，目前临床上尚无治疗中晚期非小细胞肺癌的有效方案[9]。有调查研究显示，80%以上的非小细胞肺癌患者为老年人群[10]。老年人脏器功能逐渐衰退、机体代谢速度逐渐减慢，且合并的慢性疾病较多，因此使外科手术、放化疗等治疗方式的应用受到较大的限制[11]。喘可治注射液主要由淫羊藿和巴戟天组成，具有补肾、扶正、固本、驱邪的功效[12]。淫羊藿的有效成分为淫羊藿黄酮、淫羊藿甙和淫羊藿多糖，现代药理学研究表明，淫羊藿黄酮及多糖能促进淋巴细胞转化，调节机体的体液免疫。巴戟天中含有单糖、多糖、维生素以及人体必需的微量元素，不仅具有温阳补肾、平喘止咳的功效，同时在调节免疫功能、减轻机体应激反应中发挥着重要作用[13]。有研究发现，淫羊藿和巴戟天能够促进肾上腺皮质分泌激素，改善下丘脑-垂体-卵巢促黄体功能，从而进一步改善患者内分泌功能和免疫状态[14]。

综上所述，喘可治注射液辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效确切，能有效提高患者的免疫功能、改善患者的生活质量，且毒副作用较少，值得临床推广使用。

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[5]王季颖，蔡勇.晚期非小细胞肺癌患者乏力与生活质量及免疫功能相关性研究[J].中华医院感染学杂志，2011，21(24)：5217-5219.

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(本文编辑：毛亚敏)

Clinical Effect of Chuankezhi Injection in the Adjuvant Treatment of Non-small Cell Lung Cancer and Its Impact on T-lymphocyte Subsets

MIREGULI·Abudureheman，MAYINUER·Aji.

DepartmentofComprehensiveMedicine，ChestHospitalofXinjiangUygurAutonomousRegion，Urumqi830049，China

Carcinoma,non-small-cell lung；Chuankezhi injection；Treatment outcome；T-lymphocyte subsets

新疆少数民族科技人才特殊培养计划科研项目(201523122)

830049新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市，新疆维吾尔自治区胸科医院综合内科

米热古丽·阿不都热合曼，玛依努尔·阿吉.喘可治注射液辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23(7)：115-117.[www.syxnf.net]

R 730.26

B

10.3969/j.issn.1008-5971.2015.07.035

2015-05-06；

2015-07-16)

Mireguli ABDRHM，Mayinuer AJ.Clinical effect of chuankezhi injection in the adjuvant treatment of non-small cell lung cancer and its impact on T-lymphocyte subsets[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease，2015，23(7)：115-117.